Wat is het rotatormanchet-syndroom?

Definitie

Rotatroenschettensyndrom is een ontsteking van de slijmbeurs in de schoudergewricht (Bursitis subacromialis) en een ontsteking van de pezen van de spieren die de rotator manchet. De rotator manchet bestaat uit vier spieren die de hoofd van de opperarmbeen in de schoudergewricht. M. supraspinatus, M. infraspinatus, M. subscapularis en M. teres minor vormen de rotator manchet. In de meeste gevallen wordt de pees van de supraspinatus-spier aangetast bij het rotator cuff-syndroom. Behandeling van het syndroom is belangrijk om complicaties zoals een gescheurde pees.

Dit zijn de symptomen van een rotator cuff-syndroom

Pijn in de schoudergewricht, wat voornamelijk gebeurt wanneer de rotatorspieren worden bewogen. Bewegingen zoals tillen, spreiden, de arm naar binnen of naar buiten draaien, etc. zijn hiervan de belangrijkste oorzaken pijn.

Impingement-syndroom is een typische indicatie van het rotator cuff-syndroom, met pijn die optreden wanneer de arm wordt opgetild onder een hoekafstand tussen 60 en 120 graden. Er is pijn die optreedt bij het liggen op de aangedane schouder. Dit is ook de reden voor nachtelijke pijn.

De pijn kan vanuit de schouder in de arm uitstralen. Als er een plotselinge, hevige pijn is gevolgd door bewegingsbeperking, wordt dit waarschijnlijk veroorzaakt door een gescheurde pees van de rotatormanchet.

• Pijn in de schouder gewricht, dat voornamelijk optreedt wanneer de rotatorspieren worden bewogen.

  Bewegingen zoals tillen, spreiden, de arm naar binnen of naar buiten draaien, etc. zijn de belangrijkste oorzaken van pijn.

• Impingement-syndroom is een typische indicatie van het rotatormanchetsyndroom, waarbij pijn optreedt wanneer de arm wordt opgetild onder een hoekafstand tussen 60 en 120 graden.
• Er is pijn die optreedt bij het liggen op de aangedane schouder. Dit is ook de reden voor nachtelijke klachten.
• De pijn kan uitstralen van de schouder naar de arm.
• Als er een plotselinge, hevige pijn is gevolgd door een bewegingsbeperking, is dit waarschijnlijk te wijten aan een gescheurde pees van de rotatormanchet.

Nachtelijke pijn is een typisch symptoom van het rotator cuff-syndroom.

Het is ook typerend dat er 's nachts pijn is, die sterker is dan overdag. De pijn treedt dan vooral op bij het liggen op de aangedane zijde. Om deze pijn en een verstoorde nachtrust te voorkomen, dient de aangedane schouder liggend te worden ontlast.

Beperkte beweging is een veel voorkomend symptoom van het rotator cuff-syndroom. De beperking wordt vooral veroorzaakt door de pijn, waardoor bepaalde bewegingen eenvoudigweg worden vermeden. Dit omvat vooral het zijwaarts optillen van de arm.

Als de ontsteking in de schouder al langer bestaat of terugkeert, kan dit leiden tot bevriezing schouderstijfheid, ook wel bekend als bevroren schouder. In dit geval kan de schouder slechts minimaal worden bewogen. In het geval van het rotatormanchetsyndroom moet daarom worden gezorgd voor voldoende bescherming en vroege behandeling om de bewegingsbeperking snel te beperken of te beperken.

Ontsteking in het gewricht wordt veroorzaakt door overbelasting van de schoudergewrichtsstructuren. Bij het rotator cuff syndroom wordt vooral de slijmbeurs aangedaan, wat ervoor zorgt dat de humerus hoofd wrijft niet tegen de acromion wanneer de arm wordt opgeheven. Als de humeral hoofd is ontstoken, zit vast tussen de twee gewrichtspartners en veroorzaakt pijn.

De ontsteking kan zich vervolgens verspreiden naar omliggende structuren en pijn, roodheid en zwelling veroorzaken. Omdat de ontsteking de gewrichtsstructuren kan aantasten en pezen van de rotatorspieren, kan de schouder verkalkt raken of kunnen de structuren gedeeltelijk worden vernietigd, waardoor bijvoorbeeld een peesruptuur kan ontstaan. Het is daarom belangrijk dat een ontsteking zo snel mogelijk wordt behandeld.

In de context van een rotator cuff-syndroom, impingement syndroom beschrijft pijn in de schouder gewricht wanneer de arm wordt opgeheven. Dit houdt in dat een pees of omliggend weefsel vast komt te zitten in het gewricht dat is vernauwd door overbelasting of degeneratie, waardoor de pijn ontstaat. De pees van de supraspinatus-spier wordt het vaakst aangetast.

De pijn treedt meestal op wanneer de armen zijwaarts worden opgetild onder een hoek tussen 60 en 120 graden. Deze hoekafstand wordt ook wel de "pijnlijke boog" genoemd. Naast de schouder pijn, er is ook een bewegingsbeperking. Complicaties kunnen zich manifesteren als een gescheurde pees, recidiverend bursitis of een vermindering van de kracht in het schoudergewricht.