Oorzaken | Bovenarmfractuur - u moet het nu weten!

Oorzaken

Er zijn tal van oorzaken die kunnen leiden tot een breuk of de bovenarm​ Op de voorgrond staan ​​blessures die samenhangen met een sterke kracht die wordt uitgeoefend op de opperarmbeen​ Verdraaien van de bovenarm kan ook leiden tot botbreuken. Deze verwondingen treden meestal op tijdens sport- of verkeersongevallen.

Vooral wanneer hoge snelheden worden bereikt, zijn de gewelddadige effecten op het bot erg hoog. In de geneeskunde wordt een verwonding die zich met hoge snelheid voordoet en gevolgd wordt door geweld beschreven als een zogenaamd "high-speed trauma". Naast deze voor de hand liggende redenen die een breuk van de opperarmbeenkunnen individuele ziekten ook bijdragen aan een verhoogde kans op een humerusfractuur.

Vooral wanneer osteoporose aanwezig is, de stabiliteit van de botten is beperkt en breuken treden zelfs op bij relatief lage belasting van de botten. Om deze reden breuken van de bovenarm, die optreden nadat een lage kracht is uitgeoefend, moet nauwkeurig worden gediagnosticeerd om systemische ziekten op te sporen en te behandelen. In zeldzame gevallen metastasen van bepaalde tumoren of tumoren van het bot zelf kunnen ook verantwoordelijk zijn voor het feit dat de opperarmbeen breekt zonder grote verwondingen.

In dit geval verspreidt het tumorweefsel zich in het bot en beperkt het de stabiliteit ervan. Typisch voor een opperarmbeen breuk veroorzaakt door een tumor is een breuk in het midden van het bot, ook wel botschachtfractuur genoemd. De behandeling van een bovenarmfractuur is afhankelijk van het type fractuur.

Over het algemeen is de eerste stap een gerichte pijn therapie om de typisch ernstige pijn die gepaard gaat met een humerusfractuur te elimineren. Afhankelijk van het feit of de botfragmenten tegen elkaar worden verplaatst of niet, moet een chirurgische therapie worden uitgevoerd. Als er alleen een botbreuk is, maar de twee fragmenten liggen nog steeds op elkaar en zijn ze niet verplaatst, dan kan een conservatieve behandeling van het letsel voldoende zijn.

Vooral immobilisatie van de arm is hierbij van belang, die meestal wordt bereikt door een gips gegoten of met behulp van een zogenaamde Gilchrist-slinger. Deze moeten 4-6 weken worden gedragen, afhankelijk van de leeftijd van de getroffen persoon en het soort letsel, totdat het bot is genezen en het verband of de mitella kan worden verwijderd. In het geval van verplaatste botfragmenten en fracturen die gepaard gaan met een aanzienlijk letsel aan zacht weefsel, is chirurgische ingreep meestal nodig om het letsel adequaat te behandelen.

De juiste anatomische positie van de botfragmenten is essentieel voor een optimale genezing en de daaropvolgende vrijheid van de bovenarm pijn​ Er zijn verschillende mogelijkheden om de fractuur operatief te behandelen. De botfragmenten kunnen worden hersteld met platen en schroeven, maar ook met spijkers en draden.

Welke methode wordt gebruikt, is afhankelijk van de individuele situatie en het letsel. Zelfs na chirurgische behandeling van de humerusfractuur is immobilisatie van de bovenarm met een Gilchrist-sling belangrijk voor een optimale botgenezing. Open fracturen lopen een aanzienlijk risico op infectie, daarom is systemische therapie met antibiotica is uiterst belangrijk.

Als het zachte weefsel ernstig gewond is, kan het nodig zijn om met de behandeling van het bot te wachten tot het zachte weefsel is genezen. Als het hoofd van de humerus is aangetast en het gewrichtsoppervlak is beperkt, de implantatie van een kunstmatige schoudergewricht kan nodig zijn. In het geval van een breuk die door het gewrichtsoppervlak loopt, is de kans op het ontstaan ​​van artrose, wat kan worden voorkomen door het kunstgewricht in te brengen. Dit is ook nodig als het bloed de toevoer naar het gewricht wordt beperkt door de breuk. De geïmplanteerde platen, schroeven, spijkers of draden worden op zijn vroegst na 12 maanden verwijderd, terwijl de prothesen de rest van hun leven in het lichaam blijven.