Therapie | Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Therapie

If buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt in een vroeg stadium gedetecteerd, behandeling met het chemotherapeutische middel methotrexaat is meestal voldoende. Bij laattijdige opsporing is meestal toch een operatie nodig. Door een goede diagnostiek is een spoedoperatie inmiddels zeer zeldzaam geworden.

Snelle buisverlijming

Verklevingen aan eileiders zijn verantwoordelijk voor ongeveer 20% van onvruchtbaarheid bij vrouwen in Duitsland. In de meeste gevallen worden de verklevingen van de eileiders veroorzaakt door een ontsteking. Het bovenste open uiteinde van de eileider, waar ook de fimbriae ("franjes" van de eileider) zitten, loopt vaak vast.

Dit zijn meestal oplopende infecties vanuit het vaginale kanaal. Schade aan de trilharen epitheel van de eileider komt vaak voor, zelfs in geval van ontsteking. Het kan zelfs voorkomen dat de ontsteking hier een holte mee vormt pus.

De ontsteking wordt meestal veroorzaakt door bacteriële infecties, verklevingen kunnen worden veroorzaakt door Chlamydia bacteriën, anaëroben, Gram-negatieve bacteriën, Neisseria gonorrhoeae (ook bekend als gonorroe) en in zeer zeldzame gevallen door tuberculose. Dit leidt vaak tot een oplopende eileiderontsteking via de vagina. Meestal de darm bacteriën van Enterococci en E. coli zijn verantwoordelijk voor de ontsteking.

Maar ook in 40% van de gevallen is Chlamydia betrokken. De infecties verlopen vaak zonder symptomen, alleen kleine bloedingen geven een vermoeden. Pas later doen andere typische symptomen zoals pijn en koorts verschijnen.

Bij patiënten met spiralen is het risico op oplopende infecties zelfs nog groter. Bovendien neemt de kans op oplopende infecties toe bij frequente geslachtsgemeenschap. en symptomen van ontsteking van de eileiders