Ursodeoxcholzuur

Introductie

Ursodeoxycholzuur is een preparaat voor de behandeling van kleine galstenen bevattende cholesterol (cholelithiasis). In Duitsland lijdt ongeveer 15 tot 20% van de mensen eraan galstenen. Vrouwen worden vaker getroffen dan mannen.

Naast het vrouwelijk geslacht omvatten typische risicofactoren te zwaar (zwaarlijvigheid), ouderdom (ouder dan 40 jaar) en de aanwezigheid van galstenen in eerstegraads familieleden. In 80% van de gevallen zijn galstenen stenen die cholesterol. Slechts ongeveer 25% van de patiënten met galstenen vertoont symptomen. Dit resulteert meestal in rechtszijdig pijn in de bovenbuik, die ook kan uitstralen naar de schouders of rug.

Indicaties voor ursodeoxycholzuur

Ursodeoxycholzuur wordt gebruikt om galstenen (cholelithiase) te behandelen, die bestaan ​​uit cholesterol. Belangrijke aanvullende eisen voor gebruik zijn maat (<15 mm), een functionele galblaas en andere bevindingen uit ultrageluid diagnostiek (bijv. geen zichtbare schaduw in het gebied van de galsteen). Bovendien kan ursodeoxycholzuur ook worden gebruikt bij de behandeling van lever cirrose. Het doel is hier om de progressie van lever cirrose veroorzaakt door chronische ontsteking van de gal kanalen of een achterstand van galvloeistof (bijvoorbeeld in de context van primaire galcirrose). In zeldzame gevallen wordt ursodeoxycholzuur ook voorgeschreven om een ​​ontsteking van de maag voering veroorzaakt door een terugstroming van gal van het dunne darm in de maag (gal reflux gastritis).

Hoe werkt ursodeoxycholzuur?

Galstenen worden veroorzaakt door een onbalans van de verschillende stoffen die in de gal. Naast galzuren bevat de gal ook opgeloste stoffen (bijvoorbeeld cholesterol). Een hoog cholesterolgehalte in combinatie met een lage concentratie galzuren leidt tot het neerslaan van cholesterolhoudende stenen in de galwegen.

Ursodeoxycholzuur, dat ook van nature in zeer lage concentraties in de gal voorkomt, gaat de vorming van galstenen op verschillende manieren tegen en leidt ook tot het oplossen van cholesterolhoudende steentjes. Enerzijds remt ursodeoxycholzuur de opname van cholesterol uit de darm in het menselijk lichaam, terwijl tegelijkertijd ook de afgifte van cholesterol uit de darm wordt verminderd. lever cellen in de gal. Aan de andere kant stimuleert ursodeoxycholzuur de afgifte van galzuren uit de levercellen in de galvloeistof.

Door de lagere cholesterol en hogere galzuurconcentraties kan de vorming van cholesterolhoudende galstenen worden voorkomen en kunnen tegelijkertijd kleine, reeds bestaande stenen worden opgelost. Bovendien heeft ursodeoxycholzuur ook een celbeschermende werking door chronische ontstekingsreacties te remmen. Zo kunnen door chronische ontsteking beschadigde levercellen worden beschermd en kan de progressie van levercirrose worden vertraagd.