Urinaire transportstoornis, obstructieve uropathie, refluxuropathie: chirurgische therapie

Bij de planning van de chirurgische behandeling moet rekening worden gehouden met het algemene van de patiënt voorwaarde en levensverwachting naast de onderliggende oorzaak.

1e bestelling

  • Voer endoscopische refluxoplastie uit (een operatie om reflux in aanwezigheid van zwakte van de kringspier van de ringspier). Het slagingspercentage met deze gestandaardiseerde methode is ongeveer 95%. Antibiotica therapie bij kinderen met vesicoureteral reflux kan het recidiefpercentage (recidief) van urineweginfecties halveren, maar biedt geen bescherming tegen nierlittekens.
  • Tumor-gerelateerde ureterobstructie (ureterobstructie): permanente voorziening door middel van DJ stent (implantaat om het urineleider Open; aanzienlijke negatieve impact op de kwaliteit van leven); indien nodig gesegmenteerde metalen stents (vervangen na ongeveer 12 maanden).
  • Goedaardige uretervernauwingen (goedaardige hoogwaardige vernauwing van de urineleider) tot 2 cm lang:
    • Endoscopische ballondilatatie (dilatatie van de vernauwde urineleider het gebruik van een met vloeistof of lucht vulbare ballonkatheter; slagingspercentages van ongeveer 52% na 16 maanden; methode wordt nu zelden gebruikt).
    • Endoureterotomie (voor chronische goedaardige uretervernauwingen; slagingspercentage van ongeveer 80% na 27 maanden).
  • Langdurige vernauwingen: verschillende reconstructieve maatregelen (ureteroureterostomie; Politano-Leadbetter ureterocystoneostomie; transureteroureterostomie).