Tibialis posterieure pees

Definitie

pezen zijn stabiele, gedeeltelijk rekbare verbindingen tussen spieren en botten​ De tibialis posterieure pees verbindt de posterieure tibialis-spier in de onderste been met de botaanhechtingen onder de voet. Beweging van de spier wordt aldus via de pees op de voet overgedragen en leidt tot buiging van de voetzool, optillen van de binnenkant van de voet en optillen van de voet in het algemeen. pezen kan bij zware belasting geïrriteerd raken of scheuren. De tibialis posterieure reflex kan ook op de pees worden getest.

Functie van de posterieure tibialispees

pezen zijn verbindende structuren tussen spieren en botten​ Ze brengen de kracht van de spieren over op de botten en dus beweging veroorzaken bij de gewrichten​ De pees van de posterieure tibialis-spier brengt de kracht over op de botten in de voet.

Hierdoor kantelt de voet naar binnen (supinatie) en om de voetzool en de tenen te buigen. Deze bewegingen worden genoemd supinatie en plantairflexie. Pezen stabiliseren ook de grote gewrichten, in dit geval de enkel voeg, en kan ook vorm geven aan andere structuren.

De pees van de posterieure tibialis-spier helpt de transversale boog van de voet te stabiliseren en voorkomt zo een spreidvoet. Pezen kunnen ook kracht opslaan en later weer loslaten. Tijdens regelmatige beweging, zoals lopendkan de tibialis posterieure pees kracht opslaan en de kuitspieren ontlasten, wat resulteert in een zachtere beweging.

Dit kan ook de gewrichten en botten. Pezen worden hun hele leven zwaar belast en kunnen daardoor op oudere leeftijd functionele verliezen vertonen. Dit komt tot uiting door pijn en een groter risico op letsel. Tranen, ontstekingen of misvormingen kunnen er ook toe leiden dat de pees zijn functie niet of onvoldoende kan uitoefenen.

Verloop van de tibialis posterieure pees

De tibialis posterieure pees begint onderaan been aan het einde van de posterieure tibialis-spier en kruist onder de pees van de lange teenbuigerspier. Dit wordt chiasma crurale of lager genoemd been kruispunt. Dan loopt de pees door de tarsaal tunnel, een bindweefsel ondersteunende inrichting van de enkel.

Op de enkel, de pees loopt langs de binnenste enkel en kan net onder of boven de enkel worden gebruikt om te testen de tibialis posterieure reflex​ De pees splitst zich in verschillende eindstukken en hecht zich aan het wiggenbeen en schippersbotje bot. Dit zijn tarsaal botten. Verdere bijlagen zijn de individuele tenen, die kunnen worden gebogen door de posterieure tibialis-spier.