De riep, of pleura, is een dunne huid dat lijnen de binnenkant van de borst holte en bedekt de oppervlakken van de longen. De naam is afgeleid van het Grieks voor flank of rib. Het behouden van het hart-, borst muur en longen van aan elkaar plakken is de taak van de riep.
Wat is het borstvlies?
De riep is een verschuivende kloof die ligt tussen de borst muur en de longen. Deze opening bevat vloeistof. De longen volgen bewegingen van de borstwand en diafragma door een onderdruk in de pleurale opening en de twee pleurale bladen. Dit is hoe het spierstelsel het toelaat ademhaling bewegingen. Het borstvlies bestaat uit twee bladeren. Terwijl het buitenblad is versmolten met de ribbenkast, ligt het binnenblad direct op de long en is eveneens met hetzelfde versmolten. Tussen hen zijn slechts enkele millimeters, de zogenaamde pleurale opening. De pleuraholte is gevuld met sereus, dwz eiwitarm, vocht en ligt tussen de long pleura en het borstvlies. Het zorgt voor een soepele beweging van beide longen en helpt de longen bij het bewegen van de borstwand.
Anatomie en structuur
De pleura, bestaande uit de long pleura en de pleura, verdeelt zich in de pleurale koepels, de pleura, het gebied rond de bindweefsel van het mediastinum en de bovenkant van de diafragma De pleurale vellen van de pleura scheiden een vloeistof af om de longen verschuifbaar te houden. Het borstvlies bedekt de hele long met het dunne huid Om de voorraad op peil te houden, heeft het binnengebied periodiek een bepaalde hoeveelheid lege ruimte nodig. Hierdoor ontstaat een onderdruk waardoor de longen uitzetten inademing. Dit veroorzaakt de ribben stijgen en de diafragma verlagen. Tijdens het uitademen, de ribben verlaagd en het diafragma gaat omhoog. De longen trekken weer samen en de lucht wordt eruit geperst.
Functie en taken
De pleura heeft veel gevoelige zenuwen, wat de pijn verklaart in het geval van ontsteking van de pleura. De taak van het borstvlies is ervoor te zorgen dat de longen, de borstwand en hart- kleven niet aan elkaar. Door de bekleding van de borstholte door het borstvlies, fungeert het borstvlies als een laag tussen de longen en de wand van de borstholte, die kan worden verplaatst. Op deze manier ondersteunt het de ontwikkeling van de longen. Door het gladde oppervlak van het borstvlies en de afscheiding van vocht glijden de longen soepel inademing en uitademing. Bij ernstige complicaties, zoals spanning, is onmiddellijke medische hulp nodig pneumothorax In een spanning pneumothorax, lucht komt van buitenaf de borstholte binnen via een gat in het borstvlies, maar de lucht kan niet ontsnappen. De borstkas blijft met lucht worden opgeblazen, eindigend met snelle longcompressie en ernstig ademhaling moeilijkheden.
Ziekten en symptomen
Het borstvlies kan ontstoken raken als het ziek wordt. Als de pleura opruwt of als de twee pleuravellen aan elkaar kleven, ademhaling moeilijkheden zijn het resultaat. In droge vorm van pleuris, wanneer het borstvlies ontstoken is, is er geen borstvliesuitstroming, maar in de natte vorm is er. Ontsteking van de pleura gaat meestal gepaard met een ziekte zoals longontstekinglonginfarct of long kanker. Een borstvliesuitstroming kan een symptoom zijn van andere ziekten. Prik van de effusie in de pleura wordt vaak gedaan om de vloeistof te verwijderen. Dit geeft patiënten verlichting en vermindert de pijn in het borstvlies. Erge, ernstige pijn, oppervlakkige ademhaling en verhoogde temperatuur met een prikkelbaar hoesten kunnen andere symptomen zijn. Een long röntgenstraal is vereist om de diagnose te bevestigen. Er is een duidelijke ademhalingsstoornis en ongemak tijdens het ademen. Als gevolg van een pneuomthorax komt er lucht in de nauwe pleuraholte die wordt veroorzaakt door een gescheurde longblaasje of uitwendig letsel. De long klapt tot een minimum in volume en gasuitwisseling vindt niet meer plaats. EEN pneumothorax resultaten. Als het borstvlies ontstoken raakt, kunnen gevaarlijke complicaties zoals borstvliesuitstroming kan voorkomen. In dit geval bacterieel longontsteking verspreidt zich. Na operaties in de borstholte of in het geval van een long abces, een pleuraal empyeem, een etterende effusie, kan optreden. Patiënten hebben een high koorts en hoesten Nachtelijk zweten treedt op en er is gewichtsverlies. De diagnose wordt gesteld door het borstvlies door te prikken. Een andere complicatie volgt ontsteking van het borstvlies is fusie van beide pleurale vellen. De pleurale korst is dik en onbeweeglijk, kan enkele centimeters dik zijn en heeft de neiging om te krimpen, waardoor de noodzakelijke ontplooiing van de longen om te ademen wordt belemmerd. De meeste kwaadaardige tumoren in de pleura zijn metastasen van andere kwaadaardige tumoren die elders zijn ontstaan. Meestal zijn long-, borst- of maagdarmkanaaltumoren betrokken en vormen ze metastasen die zich verspreidde naar het borstvlies.
