Therapie van stromale tumoren
Als de tumor nog erg klein is en de vrouw nog steeds kinderen wil, is het mogelijk om alleen de door de tumor aangetaste eierstok te verwijderen met de bijbehorende eileider. Wanneer de gezinsplanning echter voltooid is of als de tumor groot is, wordt een radicale operatie uitgevoerd zoals bij epitheliale tumoren (zie hierboven). Vervolgens worden stromale tumoren bestraald met hooggedoseerde röntgenstralen, omdat ze gevoelig zijn voor straling. Als de stromale tumor niet reageert op bestraling, kan geprobeerd worden de tumor te verkleinen chemotherapie.
Therapie van kiemceltumoren
Als de tumor beperkt is tot één eierstok, worden de eierstok en de eileider aan de aangedane zijde meestal verwijderd (adenectomie). Hierop volgend, chemotherapie met de chemotherapeutische middelen etopside, bleoycine en cisplatina wordt uitgevoerd. Omdat dysgerminomen, in tegenstelling tot andere kiemceltumoren, stralingsgevoelig zijn, worden ze postoperatief bestraald met 30-40 Gy.
Gevolg van de therapie
Elke operatie, chemo- en radiotherapie gaat natuurlijk gepaard met bijwerkingen en gevolgen. In het volgende zullen er echter slechts enkele van worden besproken. Als het eierstokken worden verwijderd bij jongere vrouwen daarbuiten de menopauze (climacterisch), het geslacht hormonen geproduceerd in de eierstokken ontbreken.
Dit kan leiden tot vroegtijdige overgangsklachten met uitbraken van zweten en opvliegers, stemmingswisselingen en Depressie evenals slaapstoornissen. Bij deze patiënten is het geslacht hormonen kan worden vervangen (gesubstitueerd) door medicatie te nemen en deze symptomen kunnen worden voorkomen. Als beide eierstokken worden ook verwijderd, een natuurlijk zwangerschap is uitgesloten, wat vooral dramatisch kan zijn voor jongere vrouwen.
Als "compromis" kunnen eicellen worden ingevroren voor het begin van de therapie en, als u een kind wilt hebben, kunnen ze kunstmatig worden bevrucht. Op deze manier kan het mogelijk zijn om moeder te worden ondanks het verwijderen van de eierstokken. Het gebruik van chemotherapie kan ook leiden tot verdere symptomen.
De chemotherapeutische middelen hebben een bijzonder effect op snel delende cellen. Dit zijn meestal de kanker cellen, maar ook darm-, haar en bloed cellen. De chemotherapeutica irriteren en vernietigen daarom ook de andere gezonde cellen gedeeltelijk. Dit kan zich uiten in verstoringen van de darmfunctie met braken en diarreein haaruitvalverhoogde vatbaarheid voor infecties en bloedarmoede.
Alle artikelen in deze serie:
