Therapie van een fractuur van de spaak en pols

Note

U bevindt zich hier in het subthema Symptomen van spaak breuk. Algemene informatie over dit onderwerp vindt u onder Spaak breuk of onder Spaakbreukduur.

Therapie van polsbreuk

Fracturen bij de pols Spaakfracturen kunnen over het algemeen conservatief of operatief worden behandeld. De beslissing wordt genomen op basis van de Röntgenstraal beeld. In principe moeten alle onstabiele fracturen operatief worden behandeld.

Tekenen van een onstabiel breuk zijn Als aan drie of meer van de bovenstaande criteria wordt voldaan, wordt de fractuur als instabiel beschouwd en moet deze operatief worden behandeld. Voldoende breuk uitlijning en stabilisatie in een gips cast is meestal niet mogelijk bij onstabiele fracturen. Het doel van elke therapeutische maatregel is om normaal te herstellen pols functie.

  • Verbrijzelde metafysaire fractuur
  • Dislocatie van het gewrichtsoppervlak van meer dan 20
  • Breuk breuk van de ulnaire stylus
  • Breuken met betrokkenheid van de pols
  • Dislocatie tussen radius (spaak) en ellepijp (ellepijp)
  • Elleboogvoeding van meer dan 3 mm
  • Leeftijd van de patiënt ouder dan 60 jaar

Genezing met perspectiefprognose

De prognose voor genezing hangt in belangrijke mate af van de breuk vorm van de radiusfractuur, de fractuurzorg en de vervolgbehandeling (fysiotherapie). Goede resultaten zijn alleen te verwachten als het mogelijk is om de breuk continu aan te passen en stabiele omstandigheden te creëren in het breukgebied. Anders valse gewrichtsvorming (onvoldoende stabiliteit) en pols artrose (preartrose als gevolg van gewrichtsstap) kan optreden.

De gevolgen zouden zijn pijn, beperkte beweging en verlies van pols functie met effecten op de hele arm. In principe is er een slechtere prognose voor uitgebreide polsblessures dan voor ongecompliceerde distale radiusfracturen, zelfs bij optimale therapie. Een ongecompliceerd spaak breuk geneest meestal zonder gevolgen.

Complicaties

Complicaties kunnen optreden bij zowel conservatieve als chirurgische therapie. Complicaties bij conservatieve therapie: Complicaties bij chirurgische therapie:

  • Uitglijden van de breuk (secundaire dislocatie)
  • Drukschade door gips
  • Valse gewrichtsvorming (pseudartrose)
  • De ziekte van Sudeck De ziekte van Sudeck of CRPS is een van de meest gevreesde complicaties van pols fractuur.
  • Vaat-, pees- en zenuwletsel
  • Infectie
  • (uitglijden van de breuk)
  • Implantaat wordt losgemaakt
  • Valse gewrichtsvorming (pseudartrose)
  • De ziekte van Sudeck Een Mobus Sudeck of CRPS komt significant vaker voor na een chirurgische behandeling dan erna gips therapie. In principe is echter niet te onderscheiden of de breuk (gewelddadige impact) of de operatie de CRPS heeft veroorzaakt.