Therapie
De therapie van chronische gastritis wordt uitgevoerd volgens de oorzaak. De meest voorkomende vorm, type B gastritis, wordt veroorzaakt door bacteriën en wordt daarom behandeld met antibiotica. Het is effectief gebleken om een zogenaamde uitroeiingstherapie uit te voeren.
Dit is een combinatietherapie die bestaat uit het nemen van twee verschillende antibiotica samen met een protonpompremmer. Bij de opname van een week de Helicobater pylori bacteriën kan in ongeveer 90% van de gevallen worden gedood. De protonpompremmer wordt gegeven om de maag milieu minder zuur en daarmee het effect van de antibiotica.
Als de gestarte therapie niet effectief blijkt te zijn, wordt een andere combinatie toegediend. Bij chronische type A gastritis worden meestal vitamine B12-injecties voorgeschreven omdat deze vitamine erg belangrijk is bloed vorming en kan bij deze vorm van ontsteking niet voldoende uit de darmen worden opgenomen. Regelmatige controles door de arts, in de vorm van een endoscopie met het verwijderen van een te onderzoeken weefselmonster (biopsie), zijn nuttig, omdat er een verhoogd risico op ontwikkeling is maag kanker bij type A gastritis.
Als de chronische ontsteking van de maag slijmvlies is veroorzaakt door chemische stimuli, dwz als gastritis type C aanwezig is, moeten deze worden weggelaten. Deze zijn in de regel zeker pijn-remmende medicijnen die niet mogen worden ingenomen. Als het door een bestaande ziekte nodig is om medicijnen in te nemen zoals Aspirine® permanent, wordt aanbevolen om een maag beschermingspreparaat (zoals protonpompremmer) om de maagwand te beschermen.
Drugs gebruikt in chronische gastritis zijn bijvoorbeeld zuurremmers, ook wel protonpompremmers genoemd. Deze omvatten pantoprazol en omeprazol. Ze zorgen ervoor dat er minder maagzuur wordt geproduceerd in de maag.
Om de werkelijke oorzaak van te bestrijden chronische gastritisze alleen helpen echter niet. Bij type B gastritis worden bijvoorbeeld antibiotica en zuurremmers in combinatie gebruikt. Ze worden gebruikt om kolonisatie met de bacterie te behandelen Helicobacter pylori.
In de regel is dit een drievoudige therapie, dwz een therapie die uit 3 geneesmiddelen bestaat. Deze omvatten de zuurremmer Pantozol en de antibiotica Clarithromycine en Amoxicilline of Metronidazol. Er zijn geen huismiddeltjes voor de behandeling van chronische gastritis.
Ze kunnen alleen worden gebruikt om de symptomen te verlichten. Af en toe warme, maagvriendelijke theeën zoals kamille thee of pepermunt thee kan helpen. Sodapoeder opgelost in warm water en langzaam gedronken zou ook de symptomen in acute situaties verlichten. Aangenomen wordt dat de natrium bicarbonaat helpt het maagzuur enigszins te neutraliseren. In het geval van gastritis leidt dit vaak tot irritatie van het reeds overbelaste slijmvlies, wat kan veroorzaken pijn en misselijkheid.
Alle artikelen in deze serie:
