Terugval van colitis ulcerosa

Definitie

De loop van colitis ulcerosa wisselt tussen fasen van acute ontsteking van de darm slijmvlies en fasen van remissie, waarin geen ontstekingsactiviteit detecteerbaar is en gewoonlijk geen symptomen optreden. De fasen van ontsteking van de darm slijmvlies staan ​​bekend als terugvallen. De ontsteking beschadigt het slijmvlies in de darm en leidt tot de typische bloederige diarree.

Oorzaken

De exacte oorzaken die een aanval kunnen veroorzaken van colitis ulcerosa zijn niet precies bekend. Zelfs de oorzaken van het optreden van de ziekte zijn nog niet grotendeels bekend. Stress of emotioneel stressvolle situaties worden in verband gebracht met de mogelijkheid om een ​​terugval te veroorzaken.

De oorzaken van een terugval zijn niet precies vast te stellen en variëren van patiënt tot patiënt. In de medische literatuur is er geen duidelijk verband tussen een verkoudheid en een acute terugval. Toch is het niet ondenkbaar dat een verkoudheid de trigger kan zijn voor een terugval bij een individuele patiënt.

Hoe kun je een stuwkracht detecteren?

Een terugval is te herkennen aan het plotseling optreden van de typische symptomen van colitis ulcerosa (zie bijbehorende symptomen). In de bloedkunnen de markers CRP (C-reactief proteïne) en BSG (bloedbezinkingssnelheid) verhoogd zijn. Het zijn klassieke markers van ontsteking en kunnen worden gebruikt om het verloop van de ontsteking te volgen. Bovendien kan meer ernstige bloeding uit de rectum of bloederige diarree kan leiden tot bloedarmoede, die ook in de bloed tellen.

Bijbehorende symptomen

Het belangrijkste symptoom van een terugval is bloederige diarree in wisselende hoeveelheden. Deze kunnen dagelijks in wisselende hoeveelheden voorkomen. Bij een ernstige episode zijn er meer dan zes gevallen van bloederige diarree per dag.

Zoals uit dit voorbeeld blijkt, kan de ernst van de individuele episode worden beoordeeld aan de hand van de ernst van de bijbehorende symptomen. De diarree kan ook in verband worden gebracht met pijn gedurende stoelgang or pijn in de buik​ Deze bevinden zich vaak in de linker onderbuik.

Omdat er in korte tijd veel water uit het lichaam wordt uitgescheiden vanwege de diarree, gewichtsverlies en uitdroging komen regelmatig voor. Uitdroging betekent dat het watergehalte in het lichaam te laag is. Sinds bloed Het verlies kan aanzienlijk zijn, afhankelijk van de frequentie van stoelgang en de hoeveelheid bloeding, zwakte als gevolg van bloedarmoede is ook een begeleidend symptoom.

In extreme gevallen kan het bloedverlies zo hoog zijn dat a schokken kan voorkomen. Schok wordt in medische terminologie beschreven als een voorwaarde waarin niet genoeg zuurstof naar de organen en ander weefsel kan worden getransporteerd. Dit voorwaarde kan onder andere worden veroorzaakt door hoog bloedverlies.

Een acute opflakkering zonder diarree is nogal atypisch voor ulcerosa colitis, aangezien het het belangrijkste symptoom is van een fakkel. Daarom is de frequentie van diarree ook een belangrijke parameter om te beoordelen of de terugval licht of ernstig is. Als koorts en een verhoogd gevoel van ziekte wordt als symptoom gegeven, zonder diarree, andere oorzaken van de beschreven symptomen moeten ook worden onderzocht.

De ziekte van Crohn, wat ook een inflammatoire darmaandoening is, zal eerder zonder diarree verlopen. Fever kan een symptoom zijn van een acute uitbarsting van ulcerosa colitis​ Tijdens een milde uitbarsting zijn temperaturen tot 37 graden Celsius te verwachten, waarbij er niet gesproken kan worden van een koorts​ Bij een matige uitbarsting is de kans groter dat koortsige temperaturen tot 38 graden Celsius optreden. Zelfs hogere temperaturen zijn klassiek bij een ernstige terugval, hoewel de lichaamstemperatuur van de individuele patiënt natuurlijk kan variëren tijdens de terugval en de gegeven waarden daarom slechts richtlijnen zijn.