Pijn vertegenwoordigt verreweg de meest voorkomende volksgezondheid stoornis in het dagelijks leven. Het vermindert niet alleen de kwaliteit van leven, maar ook de algemene tevredenheid over het leven. Dit blijkt uit gegevens van de Federale Gezondheid Enquête, een representatieve studie door het Robert Koch Instituut naar de gezondheidstoestand van de bevolking in Duitsland.
Pijn is subjectief
Pijn is altijd een subjectieve zintuiglijke gewaarwording, die ook heel anders wordt beschreven door de getroffenen: het kan meer een gevoel uitdrukken ('ondraaglijk', 'slopend') of verwijzen naar een zintuiglijke kwaliteit ('brandend, "" Steken "," drukken "). In het consult kan dit de apotheker al dienen als eerste indicatie van de soort en oorzaak van de pijn Pijnperceptie en -verwerking zijn afhankelijk van verschillende interne en externe factoren. Deze factoren die pijn beïnvloeden, zijn bijvoorbeeld:
- Leeftijd
- Geslacht
- Algemene conditie
- Eerdere pijnervaringen
- Respectieve tijd van de dag
Pijntypes vertonen een leeftijdsafhankelijke frequentieverdeling
In elke levensfase doen zich typische situaties voor die verband houden met bepaalde fysieke en mentale spanningen die kunnen veroorzaken acute pijn Zo gaan opleidingen en studies vaak gepaard met spanning, spanning en slaapgebrek. Als de herstelfasen onvoldoende zijn, spanning hoofdpijn kan het resultaat zijn. In de federale Gezondheid Enquête, 48.5 van de ondervraagde vrouwen en 27.5 procent van de mannen onder de 30 jaar zeiden dat ze hadden geleden hoofdpijn in de afgelopen zeven dagen. De frequentie neemt af met het ouder worden en is slechts ongeveer de helft in elk van de leeftijdsgroepen van 60-69 jaar. Gebrek aan lichaamsbeweging en eentonige, zittende activiteiten zijn daarentegen kenmerkend voor de moderne arbeidswereld - een hoog risico op spanning en acute pijn in de rug De incidentie van pijn in de rug stijgt gestaag over het werkzame leven van een persoon, en tegen de leeftijd van vijftig is het aanzienlijk hoger dan bij mensen onder de 30. Been en heuppijn nemen ook toe met de leeftijd en komen het meest voor op hogere leeftijd. Dit komt doordat vooral inspannende en onbekende activiteiten ouderen overbelasten en veroorzaken acute pijn in het bewegingsapparaat.
Chronobiologie van pijnervaring
Van bijzonder belang in de context van pijngevoeligheid zijn bevindingen uit de chronobiologie, een wetenschap die ritmische veranderingen in lichaamsfuncties bestudeert. Lichaamsprocessen zijn onderhevig aan fysiologische sequenties die op specifieke tijdelijke perioden terugkeren. Genetisch bepaalde interne klokken zijn hiervoor verantwoordelijk, evenals externe klokken zoals het dag-nachtritme. Onder natuurlijke omstandigheden worden de “interne klokken” door de periodieke signalen van de omgeving gesynchroniseerd met de omgevingscyclus waaraan ze zijn aangepast. Bij mensen zijn nu meer dan 100 verschillende ritmes van verschillende duur bekend.
Het circadiane ritme
Het bekendste bioritme is het circadiane ritme, dat door elke cel in het lichaam wordt gevolgd en dat na ongeveer 24 uur een dag en een nacht omvat. Pijnsensaties en reacties op pijnprikkels zijn ook afhankelijk van dagelijkse ritmische processen, weet professor dr. Hartmut Göbel, directeur van de Kiel Pain Clinic: “Dit wordt bevestigd door bewijs van circadiane ritmes in de concentraties van endorfines en enkefaline in de overeenkomstige pijnverwerkingscentra in de hersenen De pijnbeleving is 's middags maar voor een derde zo intens als' s ochtends, een van de redenen waarom dit tijdstip bijzonder gunstig is voor een bezoek aan de tandarts. Bioritmen kunnen ook de effecten van geneesmiddelen op verschillende niveaus moduleren. De effectiviteit van pijnstillers is 's avonds beduidend sterker dan' s ochtends. "Het dag-nachtritme voor pijngevoeligheid is echter meer uitgesproken bij vrouwen dan bij mannen", legt Göbel uit.
Genderspecifieke pijnperceptie
Zoals de gegevens van de Federal Health Survey laten zien, worden vrouwen getroffen door acute pijn bijna twee keer zo vaak als mannen in de loop van een jaar. Vrouwen klagen ook over intensere en langduriger pijn, en hun pijntolerantie is op een lager niveau. De oorzaken liggen enerzijds in biologische verschillen op hormonaal niveau, en anderzijds werkt het lichaamseigen controlesysteem voor pijn bij de seksen anders: vrouwen reageren emotioneler op pijn. en analytische strategieën. Ze onderzoeken de oorzaken en proberen het probleem zelf op te lossen. Pijn kan daarom verschillende gevolgen hebben voor de seksen - voor vrouwen zijn dit vaak angst, Depressie en slaapstoornissen Mannen negeren pijn vaker. Dit brengt het risico met zich mee dat het sneller chronisch wordt en langdurige schade veroorzaakt door overmatig gebruik.
Voorkom chronificatie
Pijntoestanden zijn leerbaar door het lichaam. Herhaalde pijn kan leiden tot intensere en langdurige pijnsensaties, omdat de pijngrens tijdens het proces wordt verlaagd. Daarom is vroege en adequate pijnverlichting belangrijk, met medicijnen die op verantwoorde wijze worden gebruikt en worden aangevuld met niet-medicamenteuze middelen maatregelen Hier worden pijnstillers met slechts één werkzame stof aanbevolen. "Combinatie-analgetica moeten in elk geval worden vermeden, omdat ze belast zijn met een verhoogd risico op pijnchronisatie", zegt Göbel. Preparaten met acetylsalicylzuur (ASA) zijn bijzonder geschikt en worden door de DMKG aanbevolen als het medicijn van eerste keuze. Het actieve ingrediënt zorgt voor een betrouwbare verlichting van hoofdpijn en acute rug, spieren en gewrichtspijn ASA remt de synthese van prostaglandines (hormoonachtige stoffen), dit zijn pijnmediatoren die de activeerbaarheid van pijnreceptoren verhogen.
