Corneale vertroebeling

Inleiding - troebelheid van het hoornvlies

Cornea-oedeem (zwelling van het hoornvlies) wordt veroorzaakt door beschadiging van de pompende cellen op het achteroppervlak van het hoornvlies (cornea-endotheelcellen), waardoor vloeistof het hoornvlies binnendringt. Als gevolg hiervan wordt het hoornvlies dikker en troebel, met een overeenkomstige vermindering van het gezichtsvermogen. In het vergevorderde stadium van cornea-oedeem kunnen kleine belletjes op het oppervlak van het hoornvlies barsten, waardoor pijnlichtgevoeligheid en een verhoogd risico op infectie door bacteriële hoornvlieszweren.

Vooral als de troebelingen van het hoornvlies zich in het midden van het hoornvlies bevinden, kunnen ze leiden tot wazig of wazig zien. Dit vermindert het zicht en soms lijkt het beeld vervormd. Door middel van anamnese (ondervraging van de patiënt), oogtest en vergroot onderzoek van het oog, wordt een onderzoek uitgevoerd om de exacte hoornvliesziekte te bepalen.

In veel gevallen kunnen vertroebeling van het hoornvlies en littekens op het hoornvlies niet worden geëlimineerd door conservatieve therapie, zodat de behandeling zal resulteren in een langdurige behandeling. transplantatie van een donorhoornvlies. Donorhoornvliezen worden toegewezen via zogenaamde hoornvliesbanken. Bij hoornvliestransplantaties die voor de lange termijn zijn gepland, kunnen lange wachttijden optreden, maar bij een spoedoperatie (keratoplastie à chaud) wordt de wachtlijst omzeild om het oog te kunnen behouden.

De gedoneerde orgelpreparaten zijn afkomstig van overleden mensen die met de transplantatie tijdens hun leven. De hoornvliezen worden voor de operatie onderzocht op ziekten en worden voorbehandeld voor een operatie. Hoornvliestransplantatie (penetrerende keratoplastiek) wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving Met oogdruppels of door injectie achter of naast de oogbal (retro- of parabulbaire anesthesie) of onder narcose.

Het hoornvlies van de patiënt wordt eerst onder de operatiemicroscoop uitgesneden en vervolgens wordt het op maat gesneden hoornvlies van de donor met hechtingen vastgemaakt. Het hechtmateriaal wordt meestal na een jaar verwijderd. Na de operatie worden ontstekingsremmende en antibiotische druppels of oogzalven worden gebruikt.

In de meeste gevallen, waar de ziekte al vergevorderd is, is een hoornvliestransplantatie de enige manier om naderende te voorkomen blindheid. Als de ziekte echter in een vroeg stadium wordt gediagnosticeerd en alleen oppervlakkige lagen van het hoornvlies littekens vertonen, lasertherapie kan handig zijn. De volgende artikelen kunnen ook interessant voor u zijn:

• Bij de zogenaamde "fototherapeutische keratectomie (PTK)" worden de littekenlagen verwarmd en verwijderd door lokale toepassing van laser.

  Door de aangetaste lagen te verwijderen, kan de troebelheid worden verminderd.

• Lasertherapie voor astigmatisme
• Lasertherapie voor bijziendheid
• Lasertherapie voor verziendheid

In de meeste gevallen kunnen troebelingen van het hoornvlies alleen worden verwijderd door lasertherapie of chirurgische behandeling. In zeldzame gevallen kan het nuttig zijn om symptomen te behandelen door middel van homeopathie. Echter, homeopathie moet altijd alleen een aanvullende methode zijn voor chirurgische therapie.

• Medicijnen zoals ogentroost (Euphrasia) kan irritatie of ontsteking tegengaan.
• Voor de preventie van troebelheid van het hoornvlies, middelen zoals Apis mellifica or Grafiet kunnen helpen. Een aanvraag dient echter altijd met de behandelende arts te worden besproken.