Diabetische nefropathie: symptomen, oorzaken, behandeling

Diabetische nefropathie (DBN) - in de volksmond diabetisch genoemd nier ziekte - (Latijn: nephropathia diabetica; synoniemen: suikerziekte-geassocieerde nefropathie, diabetisch glomerulonefritis​ diabetische glomerulosclerose; intercapillaire glomerulonefritis; Kimmelstiel-Wilson-syndroom; Ziekte van Kimmelstiel-Wilson; nefropathie, diabetisch; ICD-10-GM E14. 20: niet gespecificeerd suikerziekte mellitus met niercomplicaties; niet beschreven als ontspoord) is een secundaire ziekte van diabetes mellitus (diabetes) waarbij de nieren worden beschadigd door microangiopathie (vasculaire veranderingen die de kleine schepen).

Diabetische nefropathie is de meest voorkomende oorzaak van terminal nierfalen (nier mislukking) in geïndustrialiseerde landen.

Geslachtsverhouding: mannen lopen een hoger risico om de ziekte te ontwikkelen dan vrouwen.

Piekincidentie: de piekincidentie van diabetische nefropathie is tussen de 50 en 70 jaar oud.

De prevalentie (ziektefrequentie) van diabetische nefropathie is ongeveer 30% voor type 1 diabetici en ongeveer 20% voor type 2 diabetici - binnen 15-30 jaar.

In Duitsland is de prevalentie van microalbuminurie 17-34% en diabetische nefropathie tussen 7-15% met een gemiddelde suikerziekte duur van 8-19 jaar.

Verloop en prognose: Hoe eerder diabetische nefropathie wordt gedetecteerd, hoe succesvoller de progressie (progressie) kan worden vertraagd. Effectieve algemene maatregelen zijn verzaking van nicotine en gewichtsvermindering (indien nodig) evenals normoglykemie (bloed suiker waarden in het normale bereik), indien nodig bloed bloeddrukverlaging en lipidenverlaging (verlaging van verhoogde vetwaarden in het bloed). als diabetische nefropathie niet wordt behandeld, kan dit leiden naar terminal nier mislukking binnen een paar jaar. In dergelijke gevallen niervervanging therapie - dialyse (bloed wassen) of niertransplantatie - moet uitgevoerd worden.

Diabetische nefropathie gaat vrijwel altijd gepaard met diabetische retino- en / of neuropathie (netvliesaandoening en / of perifere zenuwstelsel ziekte).