Symptomen
Er moet onderscheid worden gemaakt tussen conservatieve en chirurgische therapie van de snelle duim. Conservatieve therapie: Conservatieve therapie is voornamelijk gebaseerd op het sparen van de aangedane pees en het nemen van ontstekingsremmende medicatie. Injecteren cortisone in de pees schede van de aangetaste pees kan ook helpen om de ziekte te behandelen en de symptomen te verbeteren.
Vooral in vroege stadia van de ziekte met een duidelijke, bekende oorzaak, helpen conservatieve behandelmethoden vaak heel goed. Als conservatieve therapie niet succesvol is, moet een operatie worden overwogen. Chirurgische therapie: Chirurgische therapie van een snelwerkende duim kan meestal poliklinisch worden uitgevoerd en levert meestal een zeer bevredigend behandelresultaat op.
Tijdens de operatie wordt het ringvormige ligament, dat mede verantwoordelijk is voor de snelle beweging van de duim, doorgesneden. Of chirurgische therapie in individuele gevallen al dan niet passend is, kan het beste door de behandelende arts worden beoordeeld na uitgebreide diagnostiek. Afhankelijk van de mate van progressie en de oorzakelijke symptomen van de snelle beweging van de duim, kunnen verschillende behandelingen helpen om de symptomen te verbeteren of zelfs de oorzaak van de ziekte permanent te behandelen.
Conservatieve behandeling kan meestal in de vroege stadia helpen om de progressie van de symptomen te voorkomen en ze te verlichten. Het is belangrijk om voor de aangedane duim te zorgen om te voorkomen dat de ontstekingsreactie van het lichaam erger wordt. Een operatie aan de duim is een relatief korte ingreep, die meestal poliklinisch kan worden uitgevoerd.
De hand wordt plaatselijk verdoofd en ‘bloedloos’ gemaakt door middel van een plexusanesthesie of regionale anesthesie. Nu legt de chirurg het ringvormige ligament bloot waardoor de buigpees van de duim wordt bewogen. Het ligament wordt doorgesneden en de pees wordt gecontroleerd op goede beweging.
Vervolgens wordt de operatiewond gehecht en wordt er een verband aangebracht. Na de operatie moet de hand worden opgeheven om zwelling te voorkomen. Ieder pijn die optreedt na de operatie kan worden behandeld met pijnstillers.
Opgemerkt moet worden dat activiteiten die de duim zwaar belasten pas na ongeveer 2 weken opnieuw mogen worden uitgevoerd. Het aanbrengen van een tape speelt meestal een ondergeschikte rol bij de therapie van de snelle duim. Dit komt door de onderliggende oorzaak van de ziekte.
Bandverbanden worden normaal gesproken gebruikt voor spieren spanningen en zijn bedoeld om spierspanning te verlichten of te bevorderen bloed circulatie in het getroffen gebied. Aangezien het probleem van een versnellende duim echter geen verband houdt met een spierblessure of spanning, kan een tape geen enkel effect hebben op het verbeteren van de symptomen van een versnellende duim. Het aanbrengen van de tape kan nuttig zijn als deze zacht is voor de getroffenen vinger.
Door de vingerkunnen de knopen gedeeltelijk verdwijnen en kunnen de symptomen van een versnellende vinger verbeteren. Voordat u een bandagemoet een arts de mogelijkheden bespreken om de duim te behandelen. Zo kan het zijn dat in de context van een conservatieve therapie de toepassing van de bandage met bijbehorende bescherming van de duim is logisch.
Dit onderwerp is wellicht ook interessant voor u:
- Taping vingers - hoe het werkt
- Tape verband
Het klinische beeld van een snelle duim komt meestal voor op hogere leeftijd en is zeer zeldzaam bij kinderen en zuigelingen. Een uitzondering is de aangeboren vorm van de ziekte, die ook tot een snelle duim leidt. De ziekte die bekend staat als Pollex flexus congenitus wordt meestal een paar weken na de geboorte van het kind opgemerkt.
De duim bevindt zich meestal in een gebogen positie en kan niet worden gestrekt door het kind of wanneer de ouders hem proberen te strekken. Een conservatieve therapie heeft bij deze vorm van de ziekte geen kans van slagen. In sommige gevallen neemt het ziektebeeld echter spontaan af, daarom wordt een operatie over het algemeen pas na ongeveer 6 maanden aanbevolen. De operatie is vergelijkbaar met die voor getroffen volwassenen, aangezien het doorsnijden van het ringvormige ligament ook bij kinderen tot een succesvolle therapie leidt.
