Spiro-ergometrie, ook bekend als ergospirometrie, is een methode die informatie geeft over de cardiale en pulmonale prestaties door ademhalingsgassen te meten, in rust en tijdens inspanning. Deze methode meet continu de luchtwegen volume en het aandeel CO2 en O2 in de ademlucht en, daaruit afgeleid, biedt een breed scala aan informatie. Voor de juiste meting van de luchtvolumes en de ademhalingsgassen draagt de proefpersoon een gezichtsmasker waarop a volume sensor en ook een zuigslang zijn aangesloten waarmee de bepaling van de samenstelling van de ademhalingsgassen in het spirometrie-apparaat plaatsvindt. De belangrijkste meetwaarden zijn de respiratoire minuut volume (AMV), de zuurstof opname, de carbon kooldioxide-afgifte en de ademhalingsfrequentie. Hieruit kunnen een aantal bijzondere waarden worden afgeleid. Het ademhalingsquotiënt, het ademhalingsequivalent voor zuurstof, het ademhalingsequivalent voor carbon kooldioxide en het ademhalingsvolume.
Indicaties (toepassingsgebieden)
Spiro-ergometrie is een belangrijk hulpmiddel voor de evaluatie van kortademigheid (dyspnoe) tijdens lichamelijke inspanning (inspanningsdyspneu). Hart en long ziekten kunnen de oorzaak zijn van kortademigheid, evenals stofwisselingsstoornissen of hormonale ziekten. Bij gezonde personen maakt de methode prestatiemeting mogelijk, en bij atleten kan de trainingsstatus en prestatievoortgang worden beoordeeld. Spiro-ergometrie laat de longen toe en hart- om te worden gezien als een eenheid die wordt weergegeven onder de omstandigheden van metabolisme. Spiro-ergometrie geeft dus niet alleen informatie over de cardiovasculair systeem en de longen, maar ook over het spierstelsel, de staat van training, het skelet en zenuwstelsel, en cellulaire ademhaling. De methode is uitstekend geschikt voor het beoordelen van de long functie en cardiovasculaire functie van zieke mensen, bijvoorbeeld voor een grote operatie, en dus voor een betere inschatting van het operatierisico voor de persoon in kwestie. Maar niet alleen zieke mensen hebben baat bij deze methode, veel gezonde mensen gebruiken het ook om hun training te beoordelen voorwaarde, om prestatiereserves te peilen of om prestatielimieten te beschrijven en uit te sluiten volksgezondheid risico's van sport. In de afgelopen jaren is spiro-ergometrie steeds belangrijker geworden in zowel populaire als competitieve sporten.
De procedure
In het bijzonder maakt de methode controle van de vermogensintensiteit mogelijk door het meten van de anaërobe drempel (synoniem: melk geven drempel; geeft de hoogst mogelijke belastingsintensiteit aan die net kan worden geleverd met behoud van een evenwichtstoestand tussen de vorming en afbraak van lactaat) en de werkelijke zuurstof opname, en maakt bovendien differentiatie mogelijk volgens cardiologische en pulmonologische aspecten. Van de cardiale kant, de hart- tarief en anaërobe drempel zijn van belang, evenals de zuurstofpuls en CO2 concentratie in verhouding tot ventilatieVan de pulmonologische kant zijn de meetgegevens van de respiratoire reserve, de ademhaling patronen, de stroomvolumecurve en de schatting van een verstoring van de gasuitwisseling zijn van belang.
NEUN velden grafiek
Voor degenen die specifiek geïnteresseerd zijn, moet worden opgemerkt dat de schat aan gegevens die tijdens en na het trainen op een loopband of zittende fietsergometer worden geregistreerd, wordt verwerkt door een computer en weergegeven via een NEUN-veldgrafiek. Alleen deze gedifferentieerde grafische weergave maakt het mogelijk om in detail onderscheid te maken tussen cardiale en pulmonale factoren of om de complexiteit van het totaalbeeld te tonen.
- Het eerste veld geeft informatie over het bereikte ademminuutvolume in vergelijking met individuele streefwaarden.
- Het tweede veld geeft informatie over de voortgang van hartslag over trainingstijd en zuurstofpuls.
- Het derde veld laat uitspraken toe over de prestatie en ook over de samenwerking.
- Het vierde veld geeft een beelddiagnose in termen van ventilatie en metabolisme, wat een indicatie geeft van de ademhalingsefficiëntie.
- Het vijfde veld geeft inzicht in de evolutie van hartslag in relatie tot zuurstofopname, als aanvulling op de informatie uit veld twee, blijft het informatie verstrekken over de relatie tussen zuurstofopname en CO2-output, en dus over de aroben-anaerobe overgang (anaërobe drempel).
- Het zesde veld toont de ademhalingsefficiëntie.
- In het veld kan nummer zeven worden gezien als een visuele diagnose van de minuut ventilatie in relatie tot het ademhalingsvolume en de ademhalingsfrequentie, en het maakt dus een eerste beoordeling mogelijk van elke ademhalingsstoornis in termen van obstructie of beperking.
- Het achtste veld geeft de gasuitwisseling in de longen weer, dit geeft informatie over de werkdruk en over de herstelfase.
- Veld nummer negen is ook bedoeld voor de overweging van de gasuitwisseling, vooral als naast de waarden van de bloed gasanalyse worden ingevoerd. Hieruit kunnen zowel de waarden voor de alveolaire-arteriële gasuitwisseling als voor de CO2-gasuitwisseling worden afgelezen.
Gezien de overvloed aan gegevens die door spiro-ergometrie worden verkregen, moet worden bedacht dat de analyse van deze gegevens zeer tijdrovend is en onderhevig is aan een aantal foutenbronnen. Daarom is het belangrijk om de waarden te zien in de context van de ziekte of het individu, ten behoeve van de zieke en om het prestatievermogen van de gezonde persoon correct in te schatten.
