Synoniemen in bredere zin
binnenwaartse inversie van de ooglidranden, verkeerde plaatsing van het ooglid ten opzichte van het oog
Definitie
Entropion is een verkeerde plaatsing van de ooglid, meer bepaald een innerlijke omkering ervan, zodat de wimpers op het hoornvlies slepen (de zogenaamde trichiasis). De ziekte komt voornamelijk voor op hoge leeftijd (entropion seniel), maar kan ook voorkomen bij zuigelingen. Het tegenovergestelde, namelijk een buitenwaartse rotatie van de ooglid heet ectropion.
Wat zijn de symptomen van entropion?
Het permanent slijpen van de wimpers op de bindvlies leidt tot roodheid van het oog en een gevoel van vreemd lichaam bij de patiënt. Dit veroorzaakt op zijn beurt veelvuldig knijpen van de oogleden, wat de entropie kan vergroten. Het ontstoken oog is chronisch geïrriteerd en zelfs normale invloeden zoals licht kunnen ervoor zorgen dat het oog knijpt.
Bovendien wordt vaak een verhoogde tranenvloed (epiphora) waargenomen. Complicaties zijn scheuren (erosies) van het hoornvlies tot zweren van het hoornvlies (ulcera), een verhoogd risico op infecties, vorming van nieuwe bloedvaten en littekens. Dergelijke complicaties kunnen leiden tot een verslechtering van de gezichtsscherpte.
Entropion zelf leidt niet primair tot een verslechtering van het gezichtsvermogen. De binnenwaartse rotatie van de ooglid tijdens entropion zorgt ervoor dat de wimpers over het gevoelige glaslichaam wrijven. Dit fenomeen wordt ook wel epiblepharon genoemd.
Dit leidt tot een gevoel van vreemd lichaam, ook wel bekend als trichiasis. Dit leidt tot meer jeuk in het oog en tot meer tranenvloed. Regelmatige jeuk en irritatie kunnen ook tot roodheid leiden. Door met de handen aan het oog te krabben kunnen ziekteverwekkers in het oog komen en dit kan leiden tot ontstekingen zoals conjunctivitis of visuele stoornissen.
Hoe wordt de diagnose entropion gesteld?
Door de verkeerde plaatsing van het ooglid kan de diagnose vaak zeer snel worden gesteld. tevens de oogarts kan met een spleetlamp bepalen hoe sterk de wimpers over het hoornvlies wrijven en of het hoornvlies al is beschadigd.
Entropion bij de baby
Een entropion kan ook aangeboren zijn, maar hoeft niet per se een ziektewaarde te hebben. Een aangeboren entropion is echter zeer zeldzaam. Vaak zijn de wimpers van een baby nog erg zacht, zodat het naar binnen draaien van het ooglid geen schade aan het oog veroorzaakt.
In de regel voelen pasgeborenen slechts een lichte kras in hun ogen - vergelijkbaar met een vreemd lichaam in het oog, zodat het oog vaker jeukt. De entropion bij de pasgeborene komt vaak voor samen met de zogenaamde distichiasis, een tweede rij wimpers. In de meeste gevallen is behandeling echter niet nodig, omdat entropion bij de baby vaak binnen de eerste levensjaren afneemt. Bij volledige regressie zijn geen verdere gevolgen te verwachten.
Alle artikelen in deze serie:
