Baby's en peuters zijn verkouden neus- veel vaker dan volwassenen. Hiervoor zijn verschillende redenen en ook verschillende oorzaken. Als een baby een loopneus heeft, moet er niet altijd een echte infectie in de zin van een ziekte achter zitten neus-.
Het kind neus- is natuurlijk nog steeds erg smal. Om preciezer te zijn, het zijn de neusholtes van het kind (Meatus nasi) die nog steeds een anatomische bottleneck vormen in het eerste levensjaar. Hierdoor kunnen een aantal prikkels (bijv bacteriën, virussen, allergenen, fysieke prikkels) kan leiden tot ademhaling moeilijkheden en verkoudheid.
A "verkoudheid”Wordt doorgaans infectieuze rhinitis genoemd, dwz een infectie-gerelateerde ontsteking van het neusslijmvlies. In bredere zin omvat men in het dagelijks leven echter ook alle andere symptomen van een rhinitis, die worden gekenmerkt door verminderde ademhaling en een loopneus. Baby's hebben in hun eerste levensjaar vaak tot wel 10 verkoudheden, waarbij ook verkoudheid kan optreden.
Voor baby's kan zo'n verkoudheid buitengewoon pijnlijk zijn, want dat is niet alleen het geval ademhaling verminderd, maar ook voedselopname en slapen kan erg moeilijk zijn. Over het algemeen vallen de kinderen op door hun rusteloze en zeurende karakter. Of dit in die zin "normaal" is, hangt af van het verloop van de ziekte, de andere algemene van het kind voorwaarde en vele andere factoren die alleen door een arts kunnen worden opgehelderd.
Om deze reden moet men met een koude baby naar de dokter gaan, vooral als de symptomen langer dan een paar dagen aanhouden en het kind koortsig is. Het volgende is een overzicht van verschillende mogelijke oorzaken van rhinitis bij zuigelingen en de mogelijke behandelingsbenaderingen. Dit overzicht pretendeert niet volledig te zijn en dient alleen te worden opgevat als algemene informatie.
De gewone verkoudheid ("Rhinitis acuta")
Acute rhinitis is een infectieuze rhinitis waarvoor verschillende kiemen kan verantwoordelijk zijn. Er zijn honderden verschillende kiemen die een rhinitis kunnen veroorzaken. Meestal zijn rhinovirussen en adenovirussen echter de oorzaak van een virale rhinitis.
Een verkoudheid duurt meestal een paar dagen en is zelflimiterend. Het zijn dus onschadelijke infecties. Adenovirussen hebben een incubatietijd van 5 tot 8 dagen en worden overgedragen door druppel infectie en fecaal-oraal.
Serotypes 1-3 en 5-7 zijn verantwoordelijk voor luchtwegen infecties. Bovendien zijn deze virussen zijn ook de tweede meest voorkomende oorzaak van jeugd diarree Naast adenovirussen zijn vooral rhinovirussen betrokken bij het ontstaan van rhinitis bij zuigelingen.
Rhinovirussen behoren tot de familie van picornavirussen en worden ook fecaal-oraal of via overgedragen druppel infectie De incubatietijd is iets korter dan bij adenovirussen en bedraagt 1 tot 3 dagen. Met tot 50% zijn ze de belangrijkste ziekteverwekkers van snuffelen bij zuigelingen.
De ziekte duurt dan ongeveer een week en kent twee frequentiepieken in de lente en de herfst. Een virus dat bij zuigelingen en kleine kinderen veel ernstiger luchtweginfecties kan veroorzaken, is het RSV (respiratoir syncytieel virus). De incubatietijd is 3 tot 7 dagen.
Het virus is zeer besmettelijk en wordt overgedragen via een druppel- en uitstrijkje. In het ergste geval kan het, naast rhinitis, ernstige luchtweginfecties veroorzaken zoals bronchiolitis, longontsteking en ernstig sinusitis Voor zuigelingen is de kiem vooral relevant als ziekenhuiskiem op pediatrische afdelingen.
Dit betekent dat baby's de kiem kunnen opvangen tijdens ziekenhuisverblijven. Maar andere virussen, zoals invloed virussen, kunnen ook rhinitis acuta bij zuigelingen veroorzaken. Daarom moeten mensen die verkouden zijn uit de buurt blijven van baby's.
Virale infecties van de neusslijmvlies kan de weg vrijmaken voor een bacterie superinfectie bij de zuigeling. Dit betekent dat het gemakkelijker is voor bacteriën vestigen omdat de neusslijmvlies is voorbeschadigd tijdens de kou en de immuunsysteem wordt aangevallen. Dit uit zich bijvoorbeeld in een veranderd uiterlijk van de neusafscheiding (zie symptomen).
