Rugpijn na de geboorte na PDA
Terug pijn na een bevalling met een ruggenprik komt niet vaker voor dan na een bevalling met andere pijnstillers. Echter klein pijn kan blauwe plekken op de injectieplaats veroorzaken nadat de ruggenprik is ingebracht, maar deze zal na enkele dagen verdwijnen.
Duur van een ruggenprik bij de geboorte
De voorbereiding van de PDA en de plaatsing van de pijn katheter duurt meestal 10 minuten als de patiënt goed meewerkt. Aangezien de vrouw echter in de meeste gevallen wacht op een onderbreking van de bevalling om stil te kunnen blijven, kan het inbrengen van de katheter enkele minuten langer duren. Het pijnstillende effect van de verdoving begint na enkele minuten, het maximum wordt bereikt na ongeveer 15 minuten.
Het effect houdt meestal 2-3 uur aan, de anesthesie verdwijnt volledig na uiterlijk 4 uur. Om een langduriger effect te garanderen tijdens de contracties, die vaak langer meegaan, wordt meestal een katheter ingebracht, waardoor pijnstillers kan op elk moment naar behoefte worden geïnjecteerd zonder de procedure te hoeven herhalen. De duur en sterkte van de anesthesie kan zo individueel worden aangepast aan de behoeften van de patiënt.
Voorbereiding op de PDA
De PDA wordt gemaakt in een zittende of laterale positie. De huid wordt gedesinfecteerd en de prik plaats is plaatselijk verdoofd, zodat de punctie zelf nauwelijks merkbaar is. De patiënte wordt gevraagd haar rug te buigen en haar schouders te ontspannen.
Procedure van de PDA
In het onderste deel van de wervelkolom wordt het gebied tussen twee processus spinosus gepalpeerd en daar wordt een holle naald ingebracht, die is verbonden met een spuit gevuld met vloeistof. Als deze vloeistof zonder weerstand kan worden geïnjecteerd, zijn de ligamenten tussen de wervellichamen gepasseerd en bevindt de spuit zich in de epidurale ruimte, dwz tussen de wervellichamen en de harde huid van de spinal cord Vervolgens wordt een buisje, de katheter, door de holle naald gestoken, waardoor de pijnstiller op elk moment kan worden toegediend.
De naald wordt verwijderd en er wordt een verband aangebracht. De procedure is meestal niet pijnlijk en meestal wordt alleen druk gevoeld in het achtergebied wanneer de naald wordt ingebracht. De eerste dosis pijnstillers is meestal een testdosis, een kleine hoeveelheid pijnstiller om het effect op de patiënt te testen. Ook wordt aandacht besteed aan een reactie van de bloed druk en de effecten op mobiliteit. Als alles binnen het normale bereik valt, kan een grotere hoeveelheid verdoving worden toegediend.
