Duur
De duur van de pauken effusie hangt af van de onderliggende oorzaak. Een eenvoudige, acute trommelvliesuitstroming, zoals die veroorzaakt door een verkoudheid, neemt af nadat deze is genezen, maar mag niet langer duren dan 3 maanden. Een chronische trommelvliesuitstroming duurt langer dan 3 maanden of totdat de oorzaak van de effusie is gevonden en behandeld. Hoe langer de duur, hoe groter het risico op chroniciteit en verdere complicaties. Daarom moet een aanhoudende trommelvliesuitstroming relatief vroeg, na 1-2 weken, worden opgehelderd.
Verschillen tussen volwassenen en kinderen
Aangezien er verschillen zijn tussen volwassenen en kinderen wat betreft oorzaak, behandeling en in sommige gevallen complicaties, wordt hier nogmaals apart op gewezen.
- Frequentie: De trommelvliesuitstroming komt significant vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen. 90% van alle kinderen heeft minstens één keer in hun leven een trommelvliesuitstroming gehad, waarvan ca.
10-15% moest worden behandeld met een operatie. Enerzijds komt dit door de verschillende anatomische condities met een gemakkelijker te leggen buis van Eustachius. Deze buis is op 7-jarige leeftijd nog niet volledig ontwikkeld en kan daarom vaak niet ventileren middenoor voldoende.
Aan de andere kant hebben kinderen vaak extra obstakels in de nasopharynx. Vergrote faryngeale amandelen, ook bekend als adenoïden of poliepen, zijn niet ongebruikelijk bij kinderen en zijn vaak de oorzaak van chronische trommelvliesuitstroming omdat ze de buis van Eustachius verstoppen.
- Oorzaken: De verschillen tussen volwassenen en kinderen met betrekking tot de oorzaken bij volwassenen zijn dat hier de trommelvliesuitstroming meestal wordt veroorzaakt door verkoudheid of in de context van sinusitis of rhinitis. Het geïrriteerde slijmvlies zwelt op en verhindert zo voldoende ventilatie van de middenoor, wat resulteert in een trommelvliesuitstroming.
Als de trommelvliesuitstroming echter langere tijd aanhoudt, moet bij volwassenen een tumor in het KNO-gebied worden overwogen, die vervolgens moet worden uitgesloten.
- Symptomen: De verschillen in symptomen en diagnose zijn vrij klein, hoewel er natuurlijk rekening moet worden gehouden met bepaalde variaties in de frequentie van verschillende oorzaken.
- Behandeling: Er is een verschil in de behandeling van volwassenen en kinderen doordat het kind vaker operatief wordt behandeld door de trommelvlies of verwijderen poliepen.
- Volgen: Verdere belangrijke verschillen betreffen de gevolgen of complicaties van een onvoldoende behandelde trommelvlieseffusie. Dit kan aanzienlijke gevolgen hebben voor kinderen, aangezien ze taal leren door hun gehoor. Vanwege de verminderde gehoorfunctie kan dit leiden tot een verminderde spraakontwikkeling, vooral bij jonge kinderen, die mogelijk moeten worden behandeld met complexe logopedie en speciale oefeningen.
