Note
Dit onderwerp is het vervolg op onze pagina: Radiotherapie
Synoniemen
Bestralingsplanning, planning van radiotherapie, voorbereiding van radiotherapie
Definitie
radiotherapie de planning omvat alle voorbereidende maatregelen die nodig zijn om radiotherapie uit te voeren volgens de vereiste kwaliteitscriteria.
Procedure
Tijdens de bestralingsplanning worden regelmatig de volgende stappen uitgevoerd:
- Opbergen
- Afbeeldingen verwerving
- Het therapiegebied definiëren
- Berekenen van het bestralingsplan
- Simulatie van de bestraling
- Overgang naar radiotherapie
Opbergen
De positionering van de patiënt moet zo worden gekozen dat de patiënt op reproduceerbare wijze comfortabel en veilig ligt en dat het behandelgebied zo direct mogelijk door de therapiestraal kan worden bereikt. Veelvoorkomende voorbeelden zijn hieronder opgesomd:
- Positionering tijdens bestraling van borstkanker (kanker van de vrouwelijke borst): in dit geval de rugligging met de armen boven de hoofd of de geneigde houding naar de gezonde kant is geaccepteerd. Om wiebelen te voorkomen, verschillende positioneringen AIDS worden gebruikt.
Armhouders, wigkussens, vacuümmatrassen. Deze maatregelen zorgen ervoor dat het borst gemakkelijk toegankelijk is voor de therapiestraal en de longen, hart- en borst aan de andere kant worden grotendeels gespaard.
- Positionering tijdens bestraling van prostaat kanker (kanker van de prostaat klier van de man): De patiënt ligt hier op zijn rug en er wordt een kussen onder de knieën gelegd zodat het bekken plat op de behandeltafel kan liggen. Zo wordt een holle rug vermeden.
De armen liggen op de borst.
- Positionering tijdens bestraling in de hoofd of oor, neus- en keelgebied: aangezien het hoofd erg mobiel is en tegelijkertijd kritieke gebieden zich dicht bij elkaar bevinden, moet het hoofd worden gefixeerd voor radiotherapie om schade aan gezonde organen te voorkomen (hersenen, ogen, zenuwen, Enz.). Hoofd maskers van thermoplastisch materiaal worden hiervoor het meest gebruikt. Dit speciale kunststof materiaal wordt verwarmd en wordt zo elastisch.
In deze toestand wordt het over het hoofd van de patiënt getrokken en aan de behandeltafel bevestigd. Het past zich aan de contouren van het gezicht aan, vergelijkbaar met een gips gips. Het materiaal koelt in enkele minuten af en verdere vervorming is dan niet meer mogelijk.
Het masker wordt dan voor elke bestralingssessie opgezet.
Zodra de positionering is voltooid, wordt in deze positie een computertomografie (tomografie van lagen) van het therapiegebied gemaakt. Met deze beeldgegevens wordt een driedimensionaal model van de patiënt berekend. Bovendien worden de eerste markeringen op de huid geverfd tijdens computertomografie, die nodig zijn voor dezelfde positionering tijdens bestraling.
Er zijn drie kamerlasers in de kamer van de computertomograaf en in de behandelkamer van de lineaire versneller. Eén is links gemonteerd, één rechts en de derde boven de behandeltafel. Alle drie de lasers komen op één punt samen.
In de acceleratorkamer is dit het punt dat precies een meter verwijderd is van het punt in de acceleratorkop waar de Röntgenstraal straal wordt gegenereerd. Tegelijkertijd loopt de rotatieas van de lineaire versneller door dit punt, dat hij 360 ° kan cirkelen. In de meeste gevallen is dit punt gelokaliseerd in de tumor na voltooiing van de behandelplanning. Als alle drie de laserpunten overeenkomen met de huidmarkeringen, zal de patiënt precies liggen zoals hij of zij lag tijdens het plannen.
