Prognose van pancreaskanker

Prognoses in de oncologie

Tegenwoordig worden voorspellingen alleen statistisch gegeven. Patiënten die vragen naar hun levensverwachting voor een bepaald dier kanker zouden niet langer een numeriek antwoord van de medische wereld moeten krijgen, aangezien dit puur statistische gegevens zijn en geen absolute individuele cijfers. Echter, via het hele land kanker registers en de evaluatie van de cijfers is het mogelijk om de cijfers achteraf te corrigeren.

In de oncologie wordt het zogenaamde 5-jaars overlevingspercentage gebruikt. Dit betekent dat patiënten worden geteld die 5 jaar na diagnose nog in leven zijn. De telling is uitsluitend gebaseerd op overleving en geeft geen informatie over de kwaliteit van leven van de patiënt.

Dus een patiënt die bedlegerig is en ernstig lijdt aan een ernstige oncologische ziekte, zou ook in het 5-jaarsoverlevingspercentage vallen. Alvleesklierkanker, ook bekend als pancreascarcinoom, is een zeer ernstige en levensbedreigende ziekte die een zeer snelle behandeling vereist om de prognose te verbeteren. Samen met bronchiaal carcinoom, alvleesklierkanker is een van de meest ernstige bekende ziekten.

Een groot probleem is dat de eerste symptomen van alvleesklierkanker relatief laat verschijnen, zodat een diagnose in een vroeg stadium ofwel bij toeval wordt gesteld, ofwel de diagnose pas kan worden gesteld als de symptomen beginnen te verschijnen. Tegen die tijd de kanker meestal vergevorderd is en het laatste stadium van alvleesklierkanker is bereikt. Vooral als de kanker zich naar grote delen heeft uitgezaaid de alvleesklier en is al uitgezaaid naar andere organen, moeten de nog beschikbare therapeutische maatregelen worden afgewogen.

Van cruciaal belang is de zogenaamde stadiëring (de classificatie van de tumor). Deze classificatie omvat hoever de tumor al is uitgezaaid en vooral of de tumor al is uitgezaaid. Dit wordt ook wel metastase op afstand genoemd.

Organen verder weg kunnen ook worden aangetast door metastasen op afstand. Het is ook bijzonder belangrijk om erachter te komen of de weefselvocht het vaartuigsysteem is aangetast. De zogenoemde weefselvocht kanalen overspannen het hele lichaam en dienen ter verdediging tegen binnendringende ziekteverwekkers.

Voordat een ziekteverwekker de bloedbaan van het lichaam bereikt, waar het levensbedreigend kan zijn bloed vergiftiging, het moet eerst de barrière in de weefselvocht vat systeem. Om de ziekteverwekker te filteren, knoopt het in het lymfevatenstelsel worden regelmatig ingeschakeld. Deze knooppunten filteren de lymfevloeistof en kunnen bij infectie opzwellen en pijn doen.

Een even groot voordeel in de afweer tegen ziekteverwekkers als nadelig is een overeenkomstige besmetting met kwaadaardige cellen. Sinds het lymfevatenstelsel door het hele lichaam stroomt, kunnen kwaadaardige veranderde cellen, eenmaal in de bloedsomloop zijn gekomen, zich ook heel gemakkelijk verspreiden. Het lymfevatenstelsel is direct verbonden met de bloed systeem.

Kwaadaardige cellen die zich in de bloed kan uiteindelijk het lymfevatenstelsel binnendringen en vice versa. Via het lymfevatenstelsel bereiken de kwaadaardige cellen snel de lymfeklieren, die ze dan ook kunnen aanvallen. De besmetting van lymfeklieren betekent dus de kwaadaardige aantasting van het lymfevatenstelsel en is prognostisch een ernstig probleem.

De classificatie van een pancreastumor wordt I genoemd als de tumor beperkt is tot de alvleesklier. Als aangrenzende weefsels ook worden aangetast, wordt de tumor ingedeeld in categorie II. Als regional lymfeklieren zijn aangetast, wordt de tumor ingedeeld in groep III. Als er ver zijn metastasenis de tumor geclassificeerd als IV-graad.