Prognose
Al met al kan met de huidige behandelmethoden voor radiaal meestal een bevredigend resultaat worden bereikt hoofd breuken. Geen enkele methode biedt echter met absolute zekerheid een optimaal resultaat op lange termijn. Het is niet ongebruikelijk dat bepaalde beperkingen in de mobiliteit van het aangetaste ellebooggewricht worden gelaten, ongeacht de geselecteerde therapeutische procedure.
Zowel conservatieve als operatieve therapie zou het echter moeten toelaten het ellebooggewricht in kwestie om na ongeveer zes weken weer in een bijna normale mate te worden verplaatst zonder ernstig pijn Na tien tot twaalf weken kan het gewricht ook weer voorzichtig zwaarder worden belast. Over het algemeen geldt dat hoe minder gecompliceerd de breuk, hoe beter de prognose.
Simpele, stabiele fracturen zonder verplaatsing van de botfragmenten hebben daarom een betere prognose dan onstabiele, verplaatste fracturen of verbrijzelde fracturen. De genezing van radiaal hoofd breuken zijn afhankelijk van verschillende factoren. De leeftijd van de patiënt, zijn generaal voorwaarde en secundaire ziekten spelen een belangrijke rol.
Bovendien is de genezingstijd afhankelijk van het type breuk en de gekozen therapie. Een conservatief behandelde radiaal hoofd breuk kan langzaam opnieuw worden uitgeoefend na slechts 7 dagen immobilisatie. Onder regulier Röntgenstraal controle vindt er na ongeveer 6 weken een eindexamen plaats, waarna de breuk meestal goed genezen is.
Bij kinderen kan de genezing sneller zijn. Complicaties verlengen het genezingsproces. Na een operatie hangt de genezing af van de uitkomst van de operatie.
Indien nodig moet het fixatiemateriaal na enkele weken genezing worden verwijderd. Als het ellebooggewricht sterk betrokken is, kan genezing langer duren. Normaal gesproken duurt de genezing echter, zelfs na een operatie, niet langer dan 6 weken, of tot 12 weken in het geval van gewrichtsvervanging. De veerkracht van de elleboog is afhankelijk van het genezingsproces.
Na een conservatieve therapie, na ongeveer 7 dagen, kunnen actieve oefeningen worden hervat of oefeningen worden uitgevoerd met de ondersteuning van een deskundige therapeut. Het is echter mogelijk dat bepaalde bewegingen nog niet meer zijn toegestaan, en het tillen of ondersteunen van objecten wellicht nog niet meer mogelijk is. Dit vereist verdere genezing van de breuk.
Het individuele genezingsproces kan worden gecontroleerd door een Röntgenstraal examen. De arts bepaalt het individuele tijdstip waarop de patiënt zijn elleboog weer volledig mag gebruiken. Meestal is de breuk na 6 maanden weer stabiel.
Na chirurgische therapie hangt deze tijd af van de instructies van de chirurg. De duur van de arbeidsongeschiktheid wordt afgegeven voor de eerste week in het ziekenhuis en vervolgens geëvalueerd door de behandelende poliklinische arts. De duur van de arbeidsongeschiktheid is afhankelijk van de individuele werkvereisten van de patiënt.
Zo zal een patiënt die tijdens zijn werk een koptelefoon gebruikt om te telefoneren, sneller weer aan het werk kunnen dan een schilder of metselaar die zijn armen zwaar belast voor zijn dagelijkse werk. Bij veeleisende activiteiten kan arbeidsongeschiktheid worden verleend voor de gehele duur van het genezingsproces, maar in ieder geval totdat de belastingstabiliteit is bereikt. Laadstabiliteit betekent dat de patiënt volledig kan laden en zijn arm weer kan gebruiken. Als pijn of zwelling optreedt tijdens het werk, dient de patiënt indien nodig zijn arts te raadplegen.
Alle artikelen in deze serie:
