Proctitis (rectale ontsteking): oorzaken

Pathogenese (ontwikkeling van ziekte)

Pathogenese hangt af van de oorzaak van de ziekte. Proctitis kan secundair zijn, bijvoorbeeld van infectieuze enteritis (ontsteking van de darm), of kan optreden bij patiënten met inflammatoire darmaandoeningen zoals colitis ulcerosa or De ziekte van Crohn​ In de meeste gevallen is proctitis het gevolg van een seksueel overdraagbare infectieziekte (onbeschermde anale geslachtsgemeenschap). Afhankelijk van de ziekteverwekker, het rectum slijmvlies reageert met verschillende veranderingen, bijv. slijmvlieserytheem (roodheid van de slijmvlies), bloedingen (bloeding) of ulceratieve (zweer-vormende) laesies. De veroorzakers kunnen bacterieel, viraal en parasitair zijn.

Etiologie (oorzaken)

Gedragsoorzaken

  • Onbeschermde anale gemeenschap / anale seks
  • Promiscuïteit (vaak wisselende seksuele partners)

Oorzaken gerelateerd aan ziekte

  • Allergische reacties - allergisch exantheem (uitslag), bijvoorbeeld op ingrediënten van zetpillen (zetpillen), condooms (allergie voor latex), smeermiddelen.
  • Chronische inflammatoire darmziekte:
    • Colitis ulcerosa - chronische ontstekingsziekte van de slijmvlies van de dikke darm (dikke darm) of rectum (rectum).
    • Ziekte van Crohn - chronische inflammatoire darmaandoening; het vordert gewoonlijk in afleveringen en kan het gehele spijsverteringskanaal aantasten; kenmerkend is de segmentale aandoening van het darmslijmvlies (darmslijmvlies), dat wil zeggen dat verschillende darmsecties kunnen worden aangetast, die van elkaar zijn gescheiden door gezonde secties
  • Infectieziekten, hoofdzakelijk seksueel overdraagbare aandoeningen (Engelse SOA (seksueel overdraagbare aandoeningen) of SOA (seksueel overdraagbare aandoeningen)).
    • 에이즈 - niet-genezende en huilende ontsteking in het anale gebied.
    • Chlamydia (vaak: in ongeveer 20% van de gevallen).
    • Gonorroe (gonorroe; Neisseria gonorrhoeae (gonokokken)) - etterende proctitis.
    • Granuloma inguinale (granuloma venereum; donovanosis) - tropische ziekte; ziekte veroorzaakt door de bacterie Calmmatobacterium granulomatis.
    • genitale herpes (genitale herpes​ HSV-2).
    • HPV-infectie (humaan papillomavirus)
    • Lymfogranuloma inguinale (Chlamydia trachomatis) - geassocieerd met fistels en stricturen.
    • Syphilis
      • Primaire fase (Lues I): begint als een papel (ter grootte van een grof gierst knobbeltje​ hieruit ontstaat de ulcus durum (Duits: Harter Schanker, ook verouderd Chanker); deze heeft een scherpe aflopende muurachtige rand en een iets verzonken hart.
      • Secundair stadium (Lues II): grove, zeer pathogeenrijke papels.
      • Tertiaire fase (Lues III): knobbeltjes
    • Ulcus molle ("zachte kans") - pijnlijke en zachte zweren (zweren).
  • Infectieuze enteritis (ontsteking van de darm).
    • Campylobacter-enteritis
    • Salmonella-enteritis
    • Shigellosis - besmettelijk diarree (diarree) veroorzaakt door shigella.

Andere oorzaken

  • Radiatio (radiotherapie)
  • Giftige reacties
  • Trauma (letsel) van bijvoorbeeld voorwerpen die tijdens geslachtsgemeenschap in de anus zijn ingebracht