Definitie
De duim wordt gebruikt voor alle handbewegingen. Het bestaat uit twee gewrichten duim zadelgewricht en het duimuiteinde gewricht. Vooral de duim zadelgewricht, die de duim met de handwortel verbindt botten, wordt blootgesteld aan hoge mechanische belasting.
Er kunnen verschillende oorzaken zijn pijn in de duim zadelgewricht Het gewricht kan pijn doen onder stress, tijdens individuele bewegingen of zelfs in rust. Afhankelijk van de oorzaak van de pijnkunnen begeleidende symptomen zoals zwelling, roodheid en oververhitting optreden.
Oorzaken
Er zijn verschillende mogelijke oorzaken voor pijn in het duimzadelgewricht. Een veel voorkomende oorzaak van pijn in het duimzadelgewricht is het duimzadelgewricht artrose, die wordt veroorzaakt door gewrichtsslijtage. Andere mogelijke oorzaken zijn stofwisselingsziekten zoals jicht en reumatiek.
Andere veel voorkomende oorzaken van bovengenoemde klachten zijn blessures door een (sport) ongeval. Het duimzadelgewricht kan bijvoorbeeld beschadigd raken als je met uitgestrekte duim valt. Een mogelijk gevolg is de zogenaamde ski duim, waarbij een band aan het duimapparaat scheurt als gevolg van het ongeval en hevige pijn veroorzaakt.
Het duimzadelgewricht aan de basis van de duim wordt vaak aangetast door artrose, vooral bij vrouwen boven de vijftig. In de meeste gevallen zijn beide duimzadels gewrichten worden beïnvloed door de gewrichtsslijtage. Het duimzadelgewricht artrose heeft een eigennaam, rhizartrose.
De patiënten hebben last van pijn bij grijp- en draaibewegingen en een toenemende bewegingsbeperking van de aangedane duim. Een acute aanval van jicht kan ernstige pijn in het duimzadelgewricht veroorzaken. Naast andere gewrichtenwordt in ongeveer vijf procent van de gevallen het duimzadelgewricht aangetast, in dat geval spreekt men van Chiragra.
De getroffenen hebben een zeer pijnlijke gewrichtsontsteking met effusie en duidelijke tekenen van ontsteking. Meestal lijden de patiënten aan sterke pijn in rust in het aangetaste gewricht. De oorzaak is een verhoogde urinezuurspiegel in de bloed, waardoor uraatkristallen worden afgezet in gewrichten en ongemak veroorzaken.
Ongevallen en sportverwondingen gaan regelmatig gepaard met een val, waarbij men de handen gebruikt. Vooral als u slaat met uw duim uit elkaar en gestrekt, kunnen er verwondingen optreden in dit gebied. Blauwe plekken, kneuzingen en ligamentische verwondingen komen vaak voor.
Meer zelden, fracturen van de botten betrokken bij het duimzadelgewricht optreden. EEN ski duim is een verwonding aan ligamentstructuren van het duimzadelgewricht. De blessure treedt meestal op tijdens het sporten, bijvoorbeeld tijdens een ski-ongeval waarbij de duim is uitgestrekt. Het ulnaire collaterale ligament (in de richting van de ellepijp), dat zich in de duim bevindt, scheurt geheel of gedeeltelijk. De gevolgen zijn instabiliteit in de duim, blauwe plekken en pijn in het gebied van het duimzadelgewricht.
