Producten
Pamidronaat is in de handel verkrijgbaar als injecteerbaar middel (Aredia, algemeen Aredia was sinds 1993 in veel landen goedgekeurd. De verkoop van Aredia werd stopgezet in 2016.
Structuur en eigenschappen
Pamidronaat is aanwezig in drugs als pamidronaatdinatrium (C.3H9Nna2O7P2, Mr = 279.0 g / mol) aanwezig, a stikstofmet bisfosfonaat dat oplosbaar is in water.
Effecten
Pamidronaat (ATC M05BA03) bindt zich aan hydroxyapatietkristallen en vermindert de botresorptie. De effecten zijn gebaseerd op remming van osteoclasten. bisfosfonaten worden in het bot opgenomen en langzaam over weken tot jaren losgelaten.
Indicaties
- Door tumor geïnduceerde hypercalciëmie
- Osteolytisch bot metastasen in borstkanker.
- Osteolyse bij multipel myeloom
Dosering
Volgens de professionele informatie. Het medicijn wordt om de drie tot vier weken als een langzame intraveneuze infusie toegediend, afhankelijk van de indicatie. Het mag niet als bolusinjectie worden gegeven.
Contra-indicaties
Pamidronaat is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid tijdens zwangerschap, en tijdens het geven van borstvoeding. Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Drug-medicijn interacties zijn mogelijk met renale toxische middelen en thalidomide.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten hypocalciëmie en hypofosfatemie. Andere veel voorkomende bijwerkingen zijn:
- Bot, gewricht en spierpijn (verdwijnt na stopzetting).
- Indigestie
- Bloedarmoede, trombocytopenielymfocytopenie.
- Conjunctivitis
- Huiduitslag
- Reacties op de infusieplaats
- Boezemfibrilleren, hypertensie
- Hypomagnesiëmie en hypokaliëmie
osteonecrose van de kaken kan voorkomen, maar vooral in de aanwezigheid van risicofactoren (bijv. chemotherapiegebruik van glucocorticoïden, slechte gebitstoestand, langdurige therapie). De incidentie van deze bijwerking is niet precies bekend. bisfosfonaten zijn in verband gebracht met renale toxiciteit.
