Veel mensen geloven dat glaucoma, ook bekend als glaucoom, wordt geassocieerd met verhoogde intraoculaire druk. Maar dit is een misvatting: vaak ligt de intraoculaire druk binnen het normale bereik - maar de optische zenuw loopt nog steeds gevaar. Iedereen die als gevolg van deze misvatting zelfstandig afziet van de voorgeschreven antiglaucoommedicatie, dat wil zeggen de oogdruppels tegen glaucoma, omdat hij gelooft dat zijn intraoculaire druk binnen het normale bereik ligt, riskeert hij de dood van de optische zenuw cellen en dus een onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen. We leggen de verbindingen uit.
Welke intraoculaire druk is normaal?
Voor intraoculaire druk variëren de normale waarden van 10 tot 21 mmHg (millimeter van kwik Daarbij fluctueren de waarden van de intraoculaire druk in de loop van een dag met ongeveer 5 mmgH. Vooral 's nachts en' s morgens vroeg kunnen de waarden hoger zijn dan normaal. De waarden kunnen ook hoger zijn bij oudere mensen, en 10 tot 12 mmHg wordt als normaal beschouwd bij kinderen.
Verhoogde druk in het oog, dwz 22 mmHg en hoger, wordt beschouwd als een risicofactor voor de ontwikkeling van glaucoma - hoewel dit niet per se hoeft te gebeuren. Omgekeerd hoeft de intraoculaire druk niet verhoogd te worden om glaucoom (normale druk glaucoom) te ontwikkelen.
De intraoculaire druk wordt gemeten met behulp van een zogenaamde applanatie-tonometer. Dit apparaat maatregelen de druk die nodig is om een specifiek deel van het hoornvlies te vervormen.
Onderzoek de oogzenuw met
Prof. Lutz E. Pillunat, kliniekdirecteur van het Universitair Oogziekenhuis in Dresden en lid van de Beroepsvereniging van Oogartsen, is bekend met de misvattingen rond de diagnose glaucoom: “Het is een fatale en helaas nog steeds wijdverbreide misvatting dat glaucoom fundamenteel geassocieerd met verhoogde intraoculaire druk. "
Bij veel glaucoom liggen de drukwaarden in het normale bereik en toch de optische zenuw wordt bedreigd. Daarom heeft glaucoomscreening alleen zin als de voorwaarde van de oogzenuw wordt beoordeeld op hetzelfde moment als de intraoculaire drukmeting.
Glaucoom met normale spanning: oorzaken
“Voor glaucoom zonder een merkbaar hoge intraoculaire druk zijn er verschillende redenen: een lage tolerantielimiet - hier vernietigt zelfs een relatief lage druk de gevoelige zenuwvezels cellen ”, zegt prof. Pillunat. Tegelijkertijd is het bloed de toevoer naar de oogzenuw kan verstoord zijn - deze wordt niet voldoende gevoed zuurstof en voedingsstoffen. Een verkeerde regeling van het vasculaire systeem is kenmerkend voor glaucoom bij normale druk.
Oogdruppels om glaucoom te voorkomen.
Een andere misvatting is dat glaucoommedicatie alleen de intraoculaire druk verlaagt. Veel oogdruppels vandaag voorgeschreven bovendien verbeteren bloed stroom naar het netvlies en de oogzenuw.
“Als gevolg van onwetendheid en misvattingen is glaucoom nog steeds een van de meest voorkomende oorzaken van blindheid - ondanks betrouwbare diagnostische methoden en effectieve therapeutische concepten die het gezichtsvermogen kunnen behouden ”, legt prof. Pillunat uit.
Vroege opsporing leidt tot de beste therapie
Om ervoor te zorgen dat glaucoom kan worden gedetecteerd en behandeld voordat er schade aan de oogzenuw optreedt, moet iedereen vanaf 40 jaar als voorzorgsmaatregel om de twee jaar profiteren van het oogheelkundig onderzoek voor vroege detectie van glaucoom. Dit bestaat uit een combinatie van een onderzoek van de oogzenuw en een intraoculaire drukmeting.
Als bekend is dat glaucoom in de familie voorkomt, is het raadzaam om het screeningsonderzoek vanaf de leeftijd van 35 jaar en jaarlijks te laten doen. Nadere screening is ook aan te raden voor mensen met suikerziekte.
Als glaucoom is gediagnosticeerd, is het essentieel dat de patiënt het nauwlettend volgt therapie voorgeschreven door de oogarts.
Het publiek volksgezondheid verzekeringen nemen het screeningsonderzoek niet over, toch moet men zich absoluut op de geringe kosten voor het gezichtsvermogen trakteren.
