Seksuele voorkeuren zijn gebaseerd op zowel een genetische aanleg als epigenetische afdrukken (milieufactoren die voor iedereen individueel zijn). Het belang van omgevingsinvloeden bij de ontwikkeling van homoseksualiteit wordt bevestigd door tweelingstudies.
De laatste zijn grotendeels vroeg jeugd afdrukken tussen de leeftijd van 0 en 3 jaar.
De bepaling van het genetisch of chromosomaal geslacht (XX of XO evenals XXX of XY of XXY evenals XYY) is objectief; hierdoor een vrouwelijke of mannelijke differentiatie van de geslachtsklieren / geslachtsklieren (eierstokken/ eierstokken of testikels /testikels) vindt ongeveer plaats vanaf de vijfde week van zwangerschap.
Genderidentiteit (geslachtsidentiteit) in de kern wordt gevormd zelfs tijdens het eerste anderhalf jaar van het leven.
Aan het einde van het vierde levensjaar begint de fase van daadwerkelijke genderdifferentiatie.
Genderidentiteit: "het subjectieve gevoel van een persoon om zichzelf als mannelijk of vrouwelijk / binair (of ertussenin / niet-binair) te ervaren" wordt waarschijnlijk voornamelijk prepubertaal gevormd. Er is weinig bekend over de verdere ontwikkeling van genderidentiteit in de adolescentie, hoewel waarschijnlijk een grote sociale component kan worden verondersteld.
Stoornissen in het metabolisme van hormonen (hypofyse-gonadale as) en neurotransmitters (dopamine, serotonine) worden ook als mogelijke oorzaken beschouwd.
