Oorzaken van functionele darmobstructie | Oorzaken van darmobstructie

Oorzaken van functionele darmobstructie

Een paralytische ileus wordt veroorzaakt door een functionele aandoening van de darm en wordt ook wel darmverlamming genoemd. Dit betekent dat de darm continu is en niet wordt onderbroken door een mechanisch obstakel. Er wordt nog een onderscheid gemaakt tussen primaire en secundaire paralytische ileus.

De reden voor een primaire functionele ileus is een obstructie van de schepen die de dunne darm of de dikke darm. De oorzaak van vasculair afsluiting kan vasculair zijn trombose (a bloed stolsel vormt in het vat) of embolie (het vat wordt afgesloten met materiaal dat is geïnfiltreerd, bijvoorbeeld een vetprop). Vanwege de afsluiting bloed de doorstroming wordt onderbroken en de darmspieren worden niet langer van voldoende zuurstof en voedingsstoffen voorzien.

Hierdoor verliest de darmwand zijn spanning en kan deze de darminhoud niet meer transporteren. In zeldzame gevallen kan de bloed toevoer kan ook worden onderbroken door een groot hematoom of een tumor die de schepen​ Een secundaire paralytische ileus kan reflexmatig optreden in de buik na een operatie (vooral laparotomieën), stomp trauma of ontsteking (zoals in de context van buikvliesontsteking or bloed vergiftiging).

Bepaalde medicijnen, zoals opiaten of bepaalde antidepressiva, kunnen echter ook functioneel zijn darmobstructie​ Bovendien verandert een mechanische ileus in de laatste fase altijd in een paralytische ileus. Dit wordt veroorzaakt door de massale afgifte van gifstoffen die worden geproduceerd door de ongecontroleerde vermenigvuldiging van bacteriën in de inhoud van de staande darm.

Oorzaken bij de baby

Een veel voorkomende oorzaak van darmobstructie bij baby's en kleine kinderen is de bezwering​ In dit geval wordt een deel van de darm omgekeerd in het deel erachter. Als gevolg hiervan hoopt de darminhoud zich op en werkt het mechanisch darmobstructie is gevormd. De darm bezwering tijdens een operatie weer terug wordt bewogen.