Chronische lymfatische leukemie: onderzoek

Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:

  • Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamstemperatuur, lichaamsgewicht, lichaamslengte; verder:
    • Inspectie (bezichtiging).
      • Huid, slijmvliezen en sclerae (wit deel van het oog) [nachtelijk zweten; bleke huidskleur; pruritus (jeuk); chronische urticaria (netelroos)]
      • Buik (buik)
        • Vorm van de buik?
        • Huidskleur? Huidtextuur?
        • Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
        • Pulsaties? Darmbewegingen?
        • Zichtbare schepen?
        • Littekens? Hernia (breuken)?
    • Inspectie van de nek [zwelling van de parotis (parotis)].
    • Inspectie en palpatie (palpatie) van de lymfeklierstations (cervicaal, oksel, supraclaviculair, inguinaal) [zwelling van de lymfeklieren (deze voelen grof en pijnloos aan; naarmate de ziekte voortschrijdt, treedt altijd zwelling van de lymfeklier op)]
    • Auscultatie (luisteren) van de hart-.
    • Auscultatie van de longen [dyspneu (kortademigheid)]
    • Onderzoek van de buik (buik) [hepatosplenomegalie (lever en milt uitbreiding)?; vanwege mogelijke gevolgen: hypersplenie - complicatie van splenomegalie (splenomegalie); leidt tot een toename van de functionele capaciteit boven het noodzakelijke niveau; als resultaat is er overdreven eliminatie of erytrocyten (rood bloed cellen), leukocyten (wit bloed cellen) en bloedplaatjes (bloedplaatjes) uit het perifere bloed, wat pancytopenie veroorzaakt].
      • Percussie (tikken) van de buik.
        • Meteorisme (winderigheid): hypersonorisch tikgeluid.
        • Verzwakking van het tikkende geluid door vergrote lever of milt, tumor, urineretentie?
        • Hepatomegalie (lever vergroting) en / of splenomegalie (milt vergroting): schatting van lever- en miltgrootte.
      • Palpatie (palpatie) van de buik met een poging om de lever en milt (tederheid ?, tikken pijn?, hoestende pijn ?, pijn bewaken ?, herniale openingen ?, nier lager tikken pijn?).
    • Inspectie van de geslachtsdelen [vanwege differentiële diagnose: andere vormen van leukemiebijv. acute lymfoblastische leukemie (ALL), die gepaard gaat met pijnloze, meestal eenzijdige testiculaire zwelling]

Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.