Nuchtere glucose (nuchtere bloedglucose)

Vastend glucose (vasten bloed glucose) (synoniemen: Vastend glucose, bloedglucosewaarde, bloedglucose (BG); bloedglucose) wordt gebruikt om een ​​verminderd glucosegebruik te detecteren en bij de vroege diagnose van suikerziekte mellitus (diabetes). Het wordt ingenomen nadat de patiënt ten minste acht uur van tevoren niet heeft gegeten; meestal 's ochtends voor het ontbijt.

De procedure

Er zijn twee meetmethoden:

  • Enzymatische meetmethode - wordt uitgevoerd in het laboratorium (natte chemie); het is gebaseerd op een enzymatische omzetting van glucose.
  • Reflectometrische meetmethode - deze methode wordt uitgevoerd inGrensverkeer or noodgeval medicijn​ daarbij wordt een kleurstof geproduceerd of veranderd door de enzymatische omzetting van glucose; de kleurverandering kan worden omgezet in de bloed glucosewaarde.
  • Voor het bepalen van de waarden bloed plasma / bloedserum of volbloed is nodig.
  • Zelfcontrole wordt uitgevoerd met capillair bloed uit de vinger of oorlel, deze waarden zijn dan 20-30 mg / dl hoger dan de waarden in volbloed

Beide methoden zijn zeer nauwkeurig. Materiaal nodig

  • Fluoride buizen (natrium fluoride, NaF plasma) (aanbevolen).
  • Serum (optimaal: na stolling onmiddellijk afwezig, onmiddellijk doorzenden naar een laboratorium).
  • LiH- en EDTA-plasma mogelijk

Gebruik geen serum monovettes, maar speciale monovettes met een stabilisator zodat de glucose concentratie neemt niet af als gevolg van glycolyse. Voorbereiding van de patiënt

  • De patiënt moet zijn vastend gedurende minstens acht uur.

Storende factoren

  • Omdat preparaten met kaneel kan de bloedglucose aanzienlijk verlagen en verhogen insuline gevoeligheid, moet het gebruik van deze preparaten 12 uur vóór de bloedafname worden onthouden.

Normale waarden

Plasma, veneus Volbloed (capillair, gehemolyseerd) Beoordeling
<100 mg / dl (<5.6 mmol / l) <90 mg / dl (<5.0 mmol / l) Normaal
100-125 mg / dl * (5.6-6.9 mmol / l) 90-109 mg / dl (5.1-6.0 mmol / l) Prediabetes (verminderde nuchtere glucose).
110-125 mg / dl * * (6.1-6.9 mmol / l NA Prediabetes
≥ 126 mg / dl (≥ 7 mmol / l) ≥ 110 mg / dl (≥ 6.1 mmol / l) suikerziekte

* Amerikaans Diabetes Associatie definitie * * WHO-definitie.

Conversie van meeteenheden

mg / dl x 0.0555 = mmol / l
mmol / lx 18.0182 = mg / dl

Indicaties (toepassingsgebieden)

  • Detectie van verminderd glucosegebruik.
  • Vroege diagnose van diabetes mellitus

Interpretatie

  • Voor grenswaarden of diabetische waarden, basislijn suikerziekte diagnostiek wordt uitgevoerd om uit te sluiten diabetes mellitus (diabetes). Dit omvat een dagelijks bloedglucoseprofiel, een orale glucosetolerantietest (oGTT), en bepaling van hbaxnumxc (glucosespiegel op lange termijn).
  • Een enkele gedetecteerde incidentele bloedglucose van ≥ 100 mg / dl in plasma is geassocieerd met een 20-voudig verhoogd risico op niet-gediagnosticeerde diabetes type 2.
  • Als nuchtere plasmaglucose stijgt tussen 2 bloedafnames met een tussenpoos van ongeveer 3 jaar, neemt het risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 toe in de daaropvolgende jaren. Volgens één onderzoek verhoogde elke toename van 9 mg / dl van nuchtere glucose het risico op diabetes met 19% (dit geldt ook voor glucosespiegels onder de drempelwaarde voor prediabetes).

Verdere opmerkingen

  • Tweederde (69%) van de deelnemers aan een Framingham Hart Studiecohort met abnormale nuchtere glucosespiegels kwam niet verder dan het prediabetesstadium met een nuchtere bloedglucose van 125 mg / dl of minder gedurende het hele leven; het risico op overlijden door CHZ was lager dan dat van diabetespatiënten maar hoger dan dat van gezonde patiënten.