Neutrale nulmethode
De Neutral Zero-methode is een gestandaardiseerde methode om de mate van beweging van een gewricht te documenteren. De mate van beweging wordt gegeven in hoekgraden. Hierdoor kunnen andere artsen die de patiënt niet hebben gezien, de mate van beweging of, indien nodig, beperkingen in gewrichtsbeweging begrijpen.
Om de neutraal-nul-methode te begrijpen, moet men eerst de neutrale positie uitleggen, die wordt aangegeven met 0 °. Het is de positie waarin een persoon rechtop staat, zijn armen naar beneden hangen, duimen wijzen naar voren en voeten zijn parallel. De knie gewrichten en ellebogen zijn niet helemaal recht, maar liggen ontspannen tegen het lichaam.
De kleine hoek die hieruit voortvloeit, wordt niettemin aangeduid als 0 °. Om de informatie over de bewegingsvrijheid van een gewricht te begrijpen, moet ook de richting waarin de test wordt uitgevoerd worden vermeld. In de wettelijke ongevallenverzekering is vast komen te staan om eerst de bewegingen die van het lichaam af bewegen aan te geven.
Deze omvatten stretching, naar buiten draaien of naar buiten bewegen, zoals het spreiden van een arm. Dit wordt gevolgd door de neutrale positie en vervolgens de bewegingen die naar het lichaam zijn gericht: buigen, naar binnen draaien en naar binnen bewegen zoals de bovenarm dichterbij. Een normaal gezond bewegingsbereik kan er als volgt uitzien: 10 ° -0 ° -120.
10 ° extensie in één gewricht, 0 ° is de neutrale positie, 120 ° flexie van hetzelfde gewricht. Een gewricht heeft vaak het vermogen om in meer richtingen te bewegen dan vooruit of achteruit. Dus de neutraal-nul-methode moet voor elke bewegingsrichting worden opgeschreven.
Normaal gesproken kan een gewricht in drie verschillende assen in de ruimte bewegen. Men spreekt van drie vrijheidsgraden. Als een of twee hoofdrichtingen worden geblokkeerd, wordt het aantal vrijheidsgraden geminimaliseerd. Gewrichten kan worden onderverdeeld in echte en nepverbindingen.
Gewrichtsmobiliteit van de bovenste ledematen
Schoudergewricht: Het is een kogelgewricht en heeft drie vrijheidsgraden. Bij de neutraal-nul methode wordt dit als volgt aangegeven: 40 ° - 0 ° - 170 ° in flexie (achterwaartse beweging) en extensie (voorwaartse beweging) van de bovenarm naar het bovenlichaam 30 ° - 0 ° - 40 ° spreiden en benaderen van de bovenarm 60 ° - 0 ° - 70 ° naar buiten en naar binnen draaien Ellebooggewricht: Het is een samengesteld gewricht en bestaat uit een bovenarm-ellebooggewricht, een arm-spaak gewricht en een elleboogspaakgewricht. De eerste is een scharniergewricht en kan een flexie of extensie maken.
De tweede is een kogelgewricht, maar vanwege zijn bindweefsel bevestiging heeft het slechts twee vrijheidsgraden: naar binnen of naar buiten draaien en extensie of flexie. De derde is een wielverbinding. Samen is het een scharniergewricht en heeft het dus twee vrijheidsgraden.
10 ° (mogelijk voor kinderen en vrouwen) - 0 ° - 150 ° extensie en flexie van de onderarm naar de bovenarm. 90 ° - 0 ° - 90 ° naar buiten en naar binnen draaien. Deze beweging vindt plaats samen met het distale Ellen-Speichen gewricht.
Pols: De pols is een eiergewricht en heeft de volgende vrijheidsgraden: 20-30 ° - 0 ° - 30-40 ° lateraal buigen naar de ellepijp of buigen naar de radius Hoofd gewricht: Het kopstuk is het gewricht tussen de schedel en de cervicale wervelkolom. Het is verdeeld in een bovenste en onderste gewricht. In technisch jargon worden ze Articulatio atlantooccipitalis en Articulatio atlantoaxialis genoemd.
Het atlantoaxiale gewricht is het onderste cervicale gewricht, dat zich tussen het eerste bevindt halswervel (atlas) en de tweede (as). Het wordt tot het wiel gerekend gewrichten en is verantwoordelijk voor de rotatiebeweging van de hoofd. Het atlanto-occipitale gewricht bevindt zich tussen de eerste halswervel (atlas) en de basis van de schedel.
Dit is een occipitaal gewricht dat de hoofd kantelen naar voren en naar achteren en is daarom verantwoordelijk voor knikken.
- 40 ° - 0 ° - 170 ° in flexie (achterwaartse beweging) en extensie (voorwaartse beweging) van de bovenarm naar het bovenlichaam
- 30 ° - 0 ° - 40 ° Spreiden en voortbewegen van de bovenarm
- 60 ° - 0 ° - 70 ° Naar buiten en naar binnen draaien
- 10 ° (mogelijk voor kinderen en vrouwen) - 0 ° - 150 ° extensie en flexie van de onderarm richting de bovenarm.
- 90 ° - 0 ° - 90 ° rotatie naar buiten en naar binnen. Deze beweging vindt plaats samen met de distale Ellen-spaak gewricht.
- Strek 40-60 ° - 0 ° - 50-70 ° met de hand naar achteren en buig met de hand naar voren
- 20-30 ° - 0 ° - 30-40 ° lateraal ten opzichte van de ellepijpbuiging of spaakbuigen
Alle artikelen in deze serie:
