Losmaken van een heupprothese | Heupprothese

Loslaten van een heupprothese

In de chirurgische orthopedie is de implantatie van heupprothesen een van de meest succesvolle en complicatievrije procedures. In meer dan 90% van de gevallen zijn er geen late complicaties zoals het losraken van de prothese. Hoewel zeldzaam, kan deze ernstige complicatie in minder dan 10% van de gevallen voorkomen.

De oorzaak van loslaten van het materiaal kan enerzijds veranderingen in de verbinding tussen bot en prothese of tussen bot en botcement zijn, maar kan anderzijds ook worden veroorzaakt door kleine deeltjes die worden veroorzaakt door materiaalslijtage en die, worden na verloop van tijd afgezet in het omringende weefsel tussen bot en prothese en kunnen leiden tot irritatie en ontstekingsprocessen. Dit leidt weer tot weefselveranderingen en botdefecten, waardoor de prothese losraakt. Dit manifesteert zich meestal door te trekken pijn in de lies, billen of dij, die in de loop van de tijd toeneemt, in eerste instantie afhankelijk van de belasting, maar later ook kan veranderen in pijn in rust en kan zelfs leiden tot onvermogen om te lopen.

Als de prothese los is gaan zitten, wat is bevestigd door adequate beeldvorming (bijv. Een röntgenstraal), is een nieuwe operatie om de prothese te vervangen (vervangende operatie) geïndiceerd. Als de prothese hoofd glijdt uit de prothesekoker na een succesvolle implantatieoperatie, dit wordt ook wel een ontwrichte kunstmatige genoemd heup gewricht of een zogenaamd heupprothese luxatie. Het is een van de mogelijke risico's na een heupoperatie, aangezien een kunstgewricht over het algemeen minder stabiel en veerkrachtig is dan het eigen lichaam.

Er is een verhoogd risico op ontwrichting, vooral in de eerste 3 maanden na de operatie, voornamelijk door overmatige, verkeerde bewegingen in de heup gewrichtspierinsufficiëntie, hyperlaxiciteit van het gewricht of onjuiste positionering van de protheseonderdelen. Als er een ontwrichting is opgetreden, moet het kunstgewricht onder kortsluiting worden teruggeplaatst anesthesie. Het complicatiepercentage bij een luxatie ligt rond de 17-18%, zodat 11-24% van alle revisieoperaties als resultaat wordt uitgevoerd.