Therapiedoelen
- Verbetering van de situatie op het continent
- Verbetering van de kwaliteit van leven
- Herstel van de functie van de onderste urinewegen (wat meestal niet of slechts gedeeltelijk mogelijk is).
- Bescherming van de bovenste urinewegen
Therapie aanbevelingen
De volgende therapieadviezen afhankelijk van de specifieke aandoening:
- Voor onderliggend verhoogd blaas outlet weerstand: alpha blockers.
- Voor overactief blaas of aan detrusor gerelateerde disfunctie van het ledigen van de blaas: Anticholinergica or Mirabegron (selectieve agonist van de menselijke β-3-adrenoceptor (β-3-AR) gelokaliseerd in de detrusor).
- Detrusoroveractiviteit (detrusoroveractiviteit; gevolg van schade aan de zenuwstelsel door ziekte, ongeval of aangeboren misvorming): Anticholinergica (antimuscarinica) en Mirabegron (zie hierboven).
- Detrusor-sfincterdyssynergie (DSD): anticholinergica (antimuscarinica) en Mirabegron (zie hierboven).
- Hypocontractiele detrusor: anticholinergica of alfablokkers.
- Nocturie: desmopressine (ADH indien nodig ook anticholinergica.
- Voor terugkerende urineweginfecties moeten antibiotica altijd worden gebruikt na antibiogram:
- ZE Laagdosis orale antibiotische profylaxe (nitrofurantoïne 50 mg / d, trimethoprim 100 mg / d of cefalexine 250 mg / d).
- Zie ook onder “Verder therapie'.
