Ziekte van Parkinson
Er zijn verschillende subvormen van de ziekte. De bekendste is waarschijnlijk de chorea major (Chorea van Huntington). Er komt ook een ondergeschikte vorm voor.
Het is een erfelijke ziekte. Een defecte erfelijke genkopie is voldoende om de ziekte te veroorzaken. In tegenstelling tot de ziekte van Parkinson, dezelfde boodschappersubstantie (dopamine) heeft hier een verhoogd effect (“omgekeerde ziekte van Parkinson”).
Vanwege de tegenovergestelde oorzaak van de ziekte van Parkinson zijn de symptomen van de patiënten in wezen ook tegengesteld. Chorea wordt gekenmerkt door hypotone (slappe) spieren en verhoogde beweging (hyperkinesie). Hyperkinesieën zijn plotselinge, bliksemachtige en vooral onvrijwillige slingerbewegingen.
Vooral in het geval van de ziekte van Huntington worden persoonlijkheidsveranderingen toegevoegd. Omdat het een erfelijke ziekte is, speelt het in vraag stellen van (naar) de familie en aanverwante ziekten een belangrijke rol. Neurologische onderzoeken, CCT (computertomografie van de schedel), EEG (electro-encephalo-gram = meting van hersenen golven) en bloed monsters volgen.
Helaas kan de oorzaak niet worden weggenomen, dus de ziekte is ongeneeslijk. Medicijnen kunnen worden toegediend om het optreden van plotselinge onvrijwillige bewegingen te verminderen. De prognose voor de ziekte van Huntington is 15-20 jaar overleving. De prognose voor lichte chorea is goed bij een ziekteduur van 1 - 6 maanden, genezing is mogelijk.
dystonie
Dystonie is een toestand van spierspanning met een abnormale houding. Deze kunnen worden geïsoleerd (bijvoorbeeld alleen de rechterkant van de nek), eenzijdig of gegeneraliseerd. De oorzaak is de vernietiging van zenuwcellen, die belangrijk zijn voor de coördinatie van bewegingen.
Familiale clustering treedt op. Tumoren (goedaardig of kwaadaardig) zijn ook mogelijk. Primaire en secundaire vormen veroorzaakt door andere ziekten zijn dus aanwezig.
Afhankelijk van de locatie van de laesie in het zenuwweefsel kunnen verschillende symptomen optreden. De zogenaamde torticollis spasmodicus komt veel voor. Dit is een langzaam progressieve spastische samentrekking van de nek en Nekspieren.
De hoofd draait dan naar de andere kant. Andere delen van het lichaam (handen, armen) kunnen ook krampen als gevolg van spieren contracties. De diagnose wordt gesteld door de patiënt te nemen medische geschiedenis (interview) en een neurologisch onderzoek.
Therapie wordt uitgevoerd door het toedienen van medicatie om de spier te voorkomen krampen. De injectie van botulinumtoxine (Botox®) vertoont ook goede effecten, maar wordt nog in meer detail getest en mag alleen worden gebruikt door neurologische specialisten, aangezien het bij onprofessioneel gebruik tot aanzienlijke bijwerkingen kan leiden (bijv. Slikproblemen). Botox® blokkeert de receptoren waaraan de boodschappersubstanties die spiercontractie veroorzaken, zich normaal hechten. Dit gif wordt na ongeveer 3 tot 4 maanden afgebroken, zodat een nieuwe injectie noodzakelijk is. Deze ziekte blijft zich ontwikkelen.
Alle artikelen in deze serie:
