Zieke sinus syndroom

Synoniemen in de breedste zin van het woord

Sinusknoop syndroom, bradycardische aritmie, bradycardie-tachycardie syndroom.

Definitie

De sinusknoop is niet in staat om met voldoende frequentie potentialen te genereren en / of door te geven aan de AV-knooppunt. Oorzaak: In sinusknoop ziekte, ofwel de functie van de gangmaker cellen zijn verstoord of het stimulatie-geleidingssysteem is geblokkeerd zodat de elektrische potentialen de AV-knooppunt.

Symptomen

De symptomen zijn vergelijkbaar met die van de 2e en 3e graad AV-blok. Klik hier voor de symptomen: AV-Block

Oorzaken

Het sick sinus-syndroom treft vooral oudere patiënten en is slechts gedeeltelijk te wijten aan organisch hart- ziekte. Vaak is het gebruik van bepaalde medicijnen die de hartslag vertragen een potentieel omkeerbare oorzaak. Dergelijke medicijnen zijn bijvoorbeeld digitalispreparaten, die vaak voor worden gebruikt hart- falen (hartfalen) of anti-aritmica.

Er kunnen echter ook andere stoffen worden overwogen. Een speciale vorm van sinusknoopsyndroom is bradycardie-tachycardie syndroom. Synoniem: paroxymaal supraventriculair tachycardie.

Op dit punt is het handig om ook een kijkje te nemen op de hoofdpagina op bradycardie: Wat is bradycardie? Na het begin van tachycardie (abnormaal snelle pols) is er een asystolische pauze (geen hartslag) totdat het dan bradycardische sinusritme (trage hartslag) hervat. Het is dus eigenlijk een constante afwisseling tussen een te snel en een te langzaam ritme. In de tachycardische fasen: hartkloppingen, dyspneu (kortademigheid), angina pectoris (angst van het hart) In de bradycardische (langzame) fasen: duizeligheid, syncope (flauwvallen) en Adam Stokes-aanvallen (zie hierboven)

Diagnose

De ECG op lange termijn wordt gebruikt voor diagnose. Naast het opnemen van de gereduceerde hart- snelheid, dient het ook om de aandoening te kwantificeren, dwz om de omvang van de aritmie te schatten. De diagnose kan ook worden gesteld met behulp van de oefen ECG. Hieruit blijkt dat het onvermogen om meer dan 70% van de leeftijdsgebonden toename te realiseren in hartslag tijdens inspanning op een ergometer is niet mogelijk.