Therapie
Als de zenuw volledig is doorgesneden, is een chirurgische reconstructie vereist. Hiervoor wordt een speciale hechttechniek, de zenuwhechting, gebruikt. Als de zenuw wordt doorgesneden met uitgesproken schade op lange afstand, een autogene zenuw transplantatie kan nodig zijn: voor dit doel wordt een minder belangrijke zenuw uit een ander deel van het lichaam van de patiënt gehaald en gebruikt om het beschadigde deel van de radiale zenuw.
Als de schade niet wordt doorgesneden, kan meestal een conservatieve benadering worden gevolgd, dwz zonder operatie. Het is essentieel om de arm te beschermen zodat de zenuw de nodige rust krijgt om te regenereren. Hiervoor een (gips) spalk kan worden aangebracht.
Ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen or paracetamol moet de ontwikkeling van een ontstekingsreactie voorkomen. Onder bepaalde omstandigheden kan de injectie (injectie) van cortisone voorbereidingen in het beschadigde gebied kunnen worden overwogen. Heel belangrijk voor een snel en volledig herstel van het functionele vermogen is een direct ingezette fysio- en / of ergotherapie.
Als vervanging van de zenuw door transplantatie is niet mogelijk, bepaalde chirurgische herstructurering van de handspieren en pezen kan uitgevoerd worden. Bijvoorbeeld, pezen van spieren die eigenlijk verantwoordelijk zijn voor het buigen van de pols worden naar de achterkant van de hand verschoven. In deze gevallen zijn vooral fysiotherapie en ergotherapie belangrijk, omdat de patiënt moet leren dat nu een andere spier verantwoordelijk is stretching dan voorheen.
Fysiotherapie vertegenwoordigt een essentieel aspect van de behandeling van a hand laten vallen Bij een operatie dient fysiotherapie de eerste dagen na de operatie te worden gestart. In het begin ligt de nadruk vooral op het uit de spalk halen van de arm.
Anders, pezen in het bijzonder zou er litteken kunnen ontstaan met het omringende weefsel tijdens de immobilisatieperiode, wat zou leiden tot een permanente mobiliteitsbeperking die moeilijk te corrigeren zou zijn. Omdat immobilisatie belangrijk is voor zenuwherstel, maar er ook voor zorgt dat de spieren atrofiëren, ligt de focus van fysiotherapie na het verwijderen van de spalk op het herstellen van spierkracht. Ergotherapie wordt voornamelijk gebruikt wanneer de hand laten vallen is behandeld door chirurgische reconstructie van de handpezen.
Daarom moet de patiënt nu leren om andere spieren te gebruiken als hij de hand wil strekken. Ergotherapeuten gebruiken hiervoor verschillende bewegingstechnieken die de coördinatie tussen hersenen, zenuw en spieren. Er zijn verschillende spalken die kunnen worden gebruikt.
Wat ze over het algemeen gemeen hebben, is dat ze de pols licht gestrekt om het gemakkelijker te maken de hand op te tillen. Bij het kiezen van een geschikte spalk moet echter rekening worden gehouden met de individuele anatomische omstandigheden en met de omvang van de hand laten vallen symptomen en of er een operatie is uitgevoerd. Bedrijfs- en fysiotherapeuten hebben vaak bijzonder goede kennis en ervaring met betrekking tot de keuze van een spalk, daarom wordt aanbevolen om voor een mogelijke operatie een geschikte therapeut te raadplegen.
Bij deze gelegenheid kunnen ook direct na de operatie afspraken worden gemaakt voor behandeling. Over het algemeen kunnen alle oefeningen waarbij het strekken van de hand en vingers wordt getraind helpen. In de eerste dagen zullen de meeste patiënten meer of minder moeite hebben zonder weerstand te tillen.
Zodra een bepaald trainingseffect is bereikt, kunnen ook weerstanden worden gebruikt, zoals gewichten die om de hand of vingers worden gehangen, waardoor de oefening moeilijker wordt. Laat uw bedrijfs- of fysiotherapeut u de exacte oefensequenties demonstreren. Benadrukt moet worden dat u de oefeningen die u daar geleerd hebt ook regelmatig thuis herhaalt, anders is het nauwelijks mogelijk om een significant effect te bereiken. Als u niet zeker weet hoe u de oefeningen moet uitvoeren, aarzel dan niet om de therapeut opnieuw te vragen, zodat er geen ineffectieve of zelfs schadelijke bewegingen worden geïntroduceerd. Bovendien hebben therapeuten vaak andere trucs die de regeneratie van functies kunnen versnellen, bijvoorbeeld door ijsprikkels te plaatsen om het gevoel van gevoel te verbeteren, dat ook kan worden aangetast.