metastasis
In de meeste gevallen is de plasmocytoom verspreidt zich diffuus door de beenmerg en is daarom overal min of meer detecteerbaar. In gebieden met hoge activiteit worden zogenaamde osteolysehaarden (botcorrosie) zichtbaar op de Röntgenstraal beeld. Verspreiding naar andere organen is zeldzaam. In de meeste gevallen, weefselvocht knooppunten worden beïnvloed.
Complicaties
Hieronder staan veel voorkomende problemen en complicaties die kunnen optreden bij plasmocytoom multipel myeloom:
- Pathologische fracturen: Pathologische fracturen zijn spontane fracturen veroorzaakt door het bot breuk van plasmacellen. Dus een plotseling begin van pijn kan een teken zijn van een Vertebrale lichaam breuk. De osteolyse is het resultaat van het vrijkomen van boodschappersubstanties door de gedegenereerde plasmacellen.
Deze stimuleren de cellen die botstof (osteoclasten) afbreken (zie hierboven).
- Overmatig calcium in de bloed: De aanvallen op de botten kan ook leiden tot een verhoging van het niveau van calcium in het bloed (hypercalciëmie) en de bijbehorende symptomen zoals dorst, vermoeidheid, misselijkheid en braken. De toegenomen calcium kan tijdens de uitscheiding in de nieren worden afgezet, wat leidt tot nier schade, net als de eiwitten hierboven genoemd (monoklonale immunoglobulinen, Bence Jones-eiwitten). Deze worden vroeg of laat in de nieren afgezet en beschadigen ze.
- Vanwege de tumorgroei van plasmacellen in de beenmerg, de stamcellen van het rood bloed cellen zijn verplaatst.
Dit leidt tot bloedarmoede (gebrek aan bloed). Om dezelfde reden een tekort aan bloed bloedplaatjes kunnen ook voorkomen, waardoor het risico op bloedingen toeneemt. De immuunsysteem kan worden verstoord door een verstoorde aanmaak van immunoglobulinen. Dit verhoogt de kans op infectie, waarvan de patiënt ook minder snel herstelt.
Prognose
Dankzij medisch onderzoek en verbeterde therapeutische mogelijkheden is de prognose van de ziekte van Kahler de afgelopen jaren aanzienlijk verbeterd. Niettemin, op enkele uitzonderlijke gevallen na, plasmocytoom is vandaag niet te genezen. De periode van symptoomvrije maanden en jaren wordt steeds langer.
Helaas is er in bijna alle gevallen sprake van een hernieuwde activiteit van de ziekte en een zogenaamd recidief (recidief). Een fundamenteel nieuwe therapievorm om te genezen plasmocytoom is momenteel niet te voorzien. Niettemin zal met een continue verbetering van de therapiemogelijkheden een verlenging van de overlevingstijd mogelijk worden.
In sommige gevallen kan een plasmocytoom acuut worden leukemie. Dit verslechtert de algemene prognose.
