Metacarpale botbreuk

Definitie

De middenhandsbeentjes bevinden zich tussen de handwortel botten en de drie vingerkootjes (of twee vingerkootjes). Deze kunnen breken als gevolg van een trauma, bijvoorbeeld een stoot of een val op de hand. Dit betekent dat het bot een continuïteitsonderbreking heeft.

De botfragmenten kunnen ook worden verplaatst (ontwricht). Als het bot breuk is zichtbaar open in de wond, het wordt een open fractuur genoemd, anders is het een gesloten fractuur. De breuken van het 1e middenhandsbeentje, dat bij de duim hoort, worden extra genoemd (Winterstein, Bennet en Rolando breuk). Als de breuk is niet ontwricht, immobilisatie in gips is vaak voldoende, anders moet het tijdens een operatie worden rechtgetrokken en gespalkt.

Oorzaken van een metacarpale fractuur

Een breuk bij een persoon zonder eerdere ziektes wordt veroorzaakt door het gebruik van kracht, zoals het opvangen van een val met de nu gebroken hand of door een klap. De breuk van het 5e metacarpale bot (dicht bij het lichaam van de kleine vinger) wordt ook wel "bokserfractuur" genoemd. Als het bot uit zichzelf al is beschadigd, bijvoorbeeld door osteoporose (met verminderde botdichtheid), door een botcyste, een tumor of een botmetastase van een andere tumor, kan het middenhandsbeentje zelfs breken bij een kleine impact, bijvoorbeeld bij het stoten tegen de rand van een meubelstuk. Dit onderwerp kan ook voor u interessant zijn: Actief tegen osteoporose

Bijbehorende symptomen

Een breuk van een metacarpaal bot kan veroorzaken pijn, vooral drukpijn en pijn tijdens beweging. De hand kan ook opzwellen. Soms is de onderbreking of het uitsteken van het bot al van buitenaf te zien of te voelen.

Het getroffen gebied kan abnormaal mobiel zijn. Bovendien is bij het verplaatsen van het gebroken bot een wrijving van de twee uiteinden van het bot te horen, zogenaamde crepitaties. Afhankelijk van het type breuk kan er ook een open wond aanwezig zijn.

Vaak is er een bijbehorende zwelling bij een metacarpale fractuur, sindsdien bloed schepen zijn naast het bot gewond. Bloed kan op deze punten weglekken en tot zwelling leiden, evenals tot een blauwe verkleuring ("blauwe vlek"). Het lymfestelsel kan ook worden beïnvloed, en daarmee het transport van weefselvloeistof terug naar meer centrale delen van het lichaam en bloed schepen.

De meeste fracturen zijn direct na de fractuur erg pijnlijk. Soms het pijn kan ook brandend. Vooral wanneer de aangedane hand wordt bewogen, doet de hand veel pijn - dus waarschuwt het lichaam om de gebroken hand niet te blijven gebruiken. Ook aanrakingen worden als zeer onaangenaam ervaren.