Wat zijn de verbanden tussen zon en medicatiegebruik?
Vraag uw arts of apotheker als u medicijnen gebruikt als deze toenemen lichtgevoeligheid Sommige medicijnen (steroïden, hormonen) in het bijzonder hyperpigmentatie veroorzaken, die wordt versterkt door zonlicht. Een typisch voorbeeld is de anticonceptiepil: in combinatie met zonnestralen verschijnen bruine vlekjes. Dezelfde pigmentatiestoornissen kunnen ook optreden tijdens zwangerschap Fotosensibilisatie verwijst naar het verlagen van de huid's lichtstimulusdrempel. Dit kan worden veroorzaakt door stoffen die inwerken op de huid van buitenaf of van binnenuit. Onder deze stoffen zijn er verschillende drugs Men kan fotoallergische en fototoxische reacties onderscheiden. Bij blootstelling aan de stoffen kunnen verschillende symptomen optreden:
- Verhoogde zonnebrand
- Erytheem (uitgebreide roodheid van de huid)
- Verandering in pigmentatie
- Pseudoporfyrie - verandering in de huid met verhoogde kwetsbaarheid en blaarvorming.
- Photoonycholyse - loslating van de nagelplaat.
- Lichenoïde reacties - korstmosachtig huidveranderingen.
- Subcorneale puistvorming - puistvorming die optreedt onder de hoornvlies van het oog.
- Subacute huid lupus erythematosus - systemische auto-immuunziekte uit de groep van collagenosen met verspreide huidhaarden en stevige schilfering.
- Fototoxische purpura - klein capillair bloeding in de huid.
- Fotocarcinogenese - ontwikkeling van maligne cutane neoplasmata (maligne neoplasmata van de huid) zoals plaveiselcelcarcinoom.
Bijna elke tweede medicijn dat in Duitstalige landen wordt voorgeschreven, kan huidreacties veroorzaken als gevolg van lichtgevoeligheid:
Fotosensibiliserende geneesmiddelen (geneesmiddelen die lichtgevoeligheid of lichtgevoeligheid kunnen veroorzaken) omvatten voornamelijk:
| Drug groep | actief ingrediënt | Actieve ingrediëntgroep | actief ingrediënt |
| Antidepressiva | Amitriptyline | diuretica | Amiloride |
| Clomiramine | Bendroflumethiazide | ||
| Desipramine | Etycrynzuur | ||
| Doxepin | furosemide | ||
| Imipramine | Hydrochloorthiazide (HCT) | ||
| Nortriptyline | Spironolacton | ||
| trimipramine | Triamtereen | ||
| Anti-epileptica | Carbamazepine | Xipamide | |
| Lamotrigine | hormonen | Corticosteroïden | |
| Fenobarbital | Oestrogenen | ||
| Fenytoïne | Progesteron | ||
| Topiramaat | Spironolacton | ||
| Valproïnezuur | Cardiovasculaire actieve stoffen | Amiodaron | |
| antihistaminica | Cyproheptadine | Captopril | |
| Difehydramine | Kinidine | ||
| Loratadine | disopyramide | ||
| Antimicrobiële stoffen | Ciprofloxacine | Enalapril | |
| Doxycycline | Fosinopril | ||
| Enoxacine | Hydralazine | ||
| Gentamycine | Nifedipine | ||
| griseofulvine | Ramipril | ||
| isoniazid | Simvastatine | ||
| Lomefloxacin | Steroïdeloze ontstekingsremmers | Diclofenac | |
| Minocycline | Ibuprofen | ||
| Nitrofurantoin | Indometacine | ||
| Norfloxacine | Ketoprofen | ||
| Ofloxacine | Mefenaminezuur | ||
| Oxytetracycline | Naproxen | ||
| Sulfamethoxazol / trimethoprim | Fenylbutazon | ||
| Sulfasalazine | Tiaprofeenzuur | ||
| Antipsychotica | Chloorpromazine | Stoffen tegen malaria | Kinine |
| Chloorprothixeen | Chloroquine | ||
| flufenazine | Hydroxychloroquine | ||
| Haloperidol | Mefloquine | ||
| Perazine | Pyrimethamine | ||
| Promethazine | Cytotoxische stoffen | Azathioprine | |
| promazine | Dacarbazine | ||
| Thioridazine | Fluorouracil | ||
| Systemische dermatica | Isotretinoïne | Methotrexaat (MTX) | |
| Methoxsalen | Procarbazine | ||
| Overige | Gouden zouten | Vinblastine | |
| Hematoporfyrine |
Diagnostische procedure voor vermoedelijke fototoxische / fotoallergische reactie:
- Licht traponderzoek met bepaling van minimale erytheemdoses - Cave: medicatie niet vooraf stopzetten.
Profylactische maatregelen
- Neem 's avonds medicijnen met een korte halfwaardetijd
- Vermijd solariums
- Vermijd zonlicht tussen 11 en 3 uur
- Breng zonnebrandcrème aan met een hoge UV-A-bescherming
- Draag textiel met lichte bescherming
- Voor langdurig gebruik: UV-ondoordringbare folies op ramen aanbrengen
Therapeutische maatregelen
- Actueel glucocorticoïden, eventueel in combinatie met antiseptica.
- Burn therapie voor uitgebreide blaarreacties.
- Hydrochinon (5%), hydrocortison (1%) en tretinoïne (0.1%) moet worden gebruikt voor hyperpigmentatie
- In uitzonderlijke gevallen is laserbehandeling geïndiceerd (voor amiodaron or minocycline pigmentatie).
Verdere opmerkingen
- Naast drugs, er zijn andere stoffen die toenemen lichtgevoeligheid Dergelijke stoffen zijn sacharine, citroen- of limoenolie, en zeker kleurstoffen en geuren.
- Vermijd geurstoffen die bevatten bergamot or citroenolie, omdat ze bij blootstelling aan UV-licht bruine vlekken op de huid kunnen veroorzaken.
Wat kunt u doen aan ongewenste pigmentatie?
Vraag hiernaar bij uw behandelend arts. Over het algemeen van toepassing zijn zonnebrandcrème met een high zonbeschermingsfactor Afschilfering of peeling zal de huidtint egaler maken, omdat overtollige huidschilfers van het oppervlak worden verwijderd. Gebruik een ondoorzichtige make-up die dient als een mechanische sunblock en onregelmatigheden in de huidskleur verbergt.
