Therapeutisch doelwit
- Overlevingsvoordeel of langere ziektevrije overleving.
Therapie aanbevelingen
- Fase pN1 (metastasen/ dochtertumoren in een of twee lies weefselvocht knooppunten / lies lymfeklieren): Chemotherapie als neoadjuvant en / of adjuvant gebruik met taxaanbevattende chemotherapeutische middelen (paclitaxel/cisplatine/ 5-FU); volledige remissies (dwz tumor is niet langer detecteerbaar) zijn mogelijk
- Fxed / exulcerated inguinal weefselvocht knooppunten (inguinal lymfeklieren met tumorachtige verandering): neoadjuvant chemotherapie (NACT), dwz chemotherapie vóór de operatie, om de tumor te verminderen massa chemotherapeutische middelen: Paclitaxel, cisplatine, 5-fluoruracil.
- Stadium ≥ pN2: adjuvans chemotherapie significante prognostische verbetering.
- Systemische metastase: palliatief therapie met CMB-regime (CMB: cisplatine, methotrexaat, bleomycine) Opmerking: er is geen tweedelijnsbehandeling bekend met werkzaamheid voor peniscarcinoom.
Let op:
- Radicale lymfadenectomie (weefselvocht knooppuntverwijdering) met adjuvante chemotherapie is potentieel genezend therapie in gevallen van beperkte lymfekliermetastasen (metastase) van kanker cellen naar de lymfeklieren.
- Peniscarcinoom is slechts matig gevoelig voor chemotherapie, en de respons is vaak gedeeltelijk en van korte duur.