Lymphangiosa Carcinomatosa: oorzaken, symptomen en behandeling

Lymphangiosa carcinomatosa is de uitzaaiing van kanker cellen door de lymfekanalen. De longvorm van het fenomeen wordt klinisch gezien als de meest relevante variant. In dit stadium is het kanker wordt meestal niet langer als geneesbaar beschouwd.

Wat is lymphangiosa carcinomatosa?

De verzamelnaam kanker omvat een breed scala van maligne weefselneoplasma's. In tegenstelling tot goedaardige gezwellen, verspreiden kwaadaardige tumorvormen zich in hoge mate en worden gekenmerkt door snelle groei als gevolg van hoge celdelingssnelheden. Kwaadaardige kankercellen infiltreren invasief in gezond weefsel en vernietigen organen en andere weefsels. Direct na ziekten van de cardiovasculair systeemvormen kwaadaardige kankers de meest voorkomende doodsoorzaak. Kwaadaardige tumorcellen kunnen zich verspreiden langs een grote verscheidenheid aan lichaamsweefsels. Lymphangiosis carcinomatosa is een uitzaaiing van kanker langs de lymfekanalen. Meestal treedt het fenomeen op in de huid​ Bij sommige kankers wordt het fenomeen echter ook waargenomen in organen zoals de longen. Lymphangiosis carcinomatosa is zelf slechts het symptoom. De overheersende primaire ziekte is verschillende soorten kanker.

Oorzaken

Lymphangiosis carcinomatosa kan worden veroorzaakt door verschillende soorten kanker. Het fenomeen doet zich voor in de context van metastase. In dit proces nestelen dochtertumoren van een primaire tumor zich in meer afgelegen weefsels. Een voorwaarde voor elke uitzaaiing is de invasiviteit van de kanker, dat wil zeggen, het breekt door weefsel en bereikt systemen zoals de lymfatische en bloed systemen. Zelfs kleine tumoren met een bepaalde maligniteit kunnen uitzaaien. Lymphangiosis carcinomatosa is dus uiteindelijk een symptoom van invasieve kwaadaardige tumoren die met hun cellen dochtertumoren vormen na infiltratie in de lymfevaten. schepen op een andere plaats van het lichaam. Klinisch speelt de vorm longlymphangiosis carcinomatosa een rol. Dit is een longmetastase waarbij de kwaadaardige cellen via de lymfevaten de longen bereiken. De belangrijkste oorzaak hiervan metastasen kan bijvoorbeeld een borstcarcinoom zijn. Tumoren zoals prostaat carcinoom, bronchiaal carcinoom of pancreascarcinoom kunnen zich ook via de lymfewegen naar de longen verspreiden.

Symptomen, klachten en tekenen

Symptomen van patiënten met lymphangiosis carcinomatosa zijn afhankelijk van de context, dus vooral het gekoloniseerde orgaan. Voor de longvorm wordt luchttekort in de zin van kortademigheid als het belangrijkste symptoom beschouwd. Restrictieve ademhalingsstoornissen zijn het gevolg van pulmonale kolonisatie. Alle vormen van lymfangiose carcinomatose kunnen ook leiden tot zwelling van het lymfestelsel of verharding in de weefselvocht knooppunten. Dergelijke symptomen zijn echter op zichzelf relatief niet-specifiek en duiden slechts op immuunsysteem activiteit, zoals ook aanwezig is bij infecties. Vermoeidheid, vermoeidheid en verminderde fysieke prestaties zijn ook niet-specifieke symptomen die bij veel andere ziekten kunnen voorkomen. In principe leidt lymfangiose cacinomatosa vaak tot een zogenaamde lymfecongestie. De afvoer van de weefselvocht is daarom door de infiltratie niet meer gegarandeerd. Dit resulteert vaak in een vloeistofstasis in de lymfekanalen. Dit fenomeen is in de regel pijnloos en manifesteert zich uitsluitend in de vorm van zwelling.

Diagnose en verloop van de ziekte

De timing van de diagnose speelt een cruciale rol bij kwaadaardige kanker. Niet voor niets wordt kankerscreening sinds het recente verleden uitgebreid aanbevolen. Zolang kanker gelokaliseerd is, is de kans op genezing groter. Zodra lamphangiose cacinomatosa is opgetreden, neemt de kans op genezing toe. Dit geldt in principe voor elke uitzaaiing. Het klinische beeld van lamphangiosis carcinomatosa wordt gekenmerkt door roodachtige of blauwe, relatief oppervlakkige infiltratie. Lymphangiosis carcinomatosa heeft invloed op de huid of organen en weefsels zoals de longen. De diagnose wordt meestal radiologisch gesteld door de arts. Microscopische invasie van lymfatische haarvaten kan worden gediagnosticeerd door onderzoek van een resectiepreparaat. In het kader van diagnostiek speelt de TNM-classificatie een belangrijke rol. Prognoses worden meestal gegeven in overlevingspercentages van tien jaar voor kwaadaardige tumoren.

Complicaties

Gewoonlijk leidt lymphangiosa carcinomatosa tot de dood van de patiënt. In dit geval kan de exacte levensverwachting meestal niet worden voorspeld, maar in de meeste gevallen is behandeling niet meer mogelijk, waardoor de levensverwachting van de persoon met deze ziekte aanzienlijk wordt verminderd. De getroffenen lijden in de eerste plaats aan ernstig 피로 en uitputting. De veerkracht van de aangedane persoon wordt significant verminderd door de kanker, waardoor lichamelijk inspannende activiteiten meestal niet meer mogelijk zijn. Het verdere verloop van lymphangiosa carcinomatosa hangt echter ook sterk af van de tumor die verantwoordelijk is voor de metastasen​ Bovendien kan ademnood optreden, wat de kwaliteit van leven aanzienlijk kan verminderen. Helaas is een causale behandeling van lymphangiosa carcinomatosa niet mogelijk. In veel gevallen zijn de getroffenen en hun familieleden afhankelijk van psychologische behandeling als ze daar last van hebben Depressie of andere psychologische stoornissen. De individuele klachten en symptomen kunnen in veel gevallen beperkt zijn. Een volledige genezing is echter niet mogelijk.

Wanneer moet je naar de dokter gaan?

Lymphangiosa carcinomatosa is een ernstige ziekteontwikkeling die onmiddellijk moet worden gediagnosticeerd en behandeld. Kankerpatiënten die zwelling van de weefselvocht knooppunten, kortademigheid of flauwvallen zonder dat deze symptomen te wijten zijn aan bijwerkingen van de behandeling of aan de feitelijke ziekte, moeten de arts hiervan op de hoogte stellen. De arts kan lymphangiosa carcinomatosa snel detecteren en de nodige maatregelen nemen. Omdat de kanker meestal niet meer te genezen is wanneer lymphangiosa carcinomatosa optreedt, verder therapie richt zich op symptomatische behandeling. Dit wordt ondersteund door therapeutische maatregelen​ Getroffen patiënten moeten nauwlettend worden gevolgd, aangezien de medicatie in dit stadium regelmatig moet worden aangepast aan de snel voortschrijdende kanker. De diagnose lymphangiosa carcinomatosa wordt meestal gesteld door de verantwoordelijke internist of huisarts. De arts zal de patiënt psychologische zorg aanbevelen in verband met de diagnose. In de laatste stadia van de ziekte, palliatieve zorg maatregelen moet worden genomen om de patiënt symptoomvrij te laten leven.

Behandeling en therapie

De therapie van lymfangiose carcinomatose is afhankelijk van de omstandigheden. Als voorbeeld wordt hier de longvorm van het fenomeen besproken. In principe zijn alle behandelingsstappen voor de therapie van lymphangiosis carcinomatosa zijn gebaseerd op de individuele symptomen. De focus van de behandeling ligt meestal op het verlichten van de symptomen en daarmee het verbeteren van de kwaliteit van leven. Een causale behandeling is in dit stadium meestal niet meer succesvol. In de longvorm is het dus vooral het luchttekort dat symptomatisch wordt aangepakt. Voor dit doeldosis glucocorticoïden zoals cortisone worden gebruikt. Bovendien loop diuretica zijn beschikbaar voor symptomatische behandeling van luchttekort. Het laatste drugs voornamelijk de longen uitdrogen. In aanvulling op, theofylline wordt soms in individuele gevallen gebruikt. Tegelijkertijd cytostatisch drugs worden meestal toegediend aan de primaire tumorziekte om de symptomen te verbeteren. Hoewel de ziekte in dit stadium niet langer als geneesbaar wordt beschouwd, kan deze worden uitgesteld om kostbare tijd te winnen. Bovendien zijn er al "wonderen" gemeld in verband met de eindfase tumor ziekten die nog niet in detail zijn toegelicht. Om de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren, zou hij of zij idealiter niet moeten toestaan ​​dat de ongunstige prognose zijn of haar moed wegneemt om het leven onder ogen te zien. Om de psychologische situatie van de getroffenen te verbeteren, ondersteunend psychotherapie kan helpen.

Vooruitzichten en prognose

Lymphangiosa carcinomatosa heeft een buitengewoon ongunstige prognose. Het is een kanker van het lymfestelsel die in dit stadium niet te genezen is met de huidige medische opties. Metastasen hebben gevormd in het organisme, wat niet zal leiden tot herstel van de patiënt ondanks alle inspanningen. De focus van de behandeling in dit stadium van de kanker ligt op het verbeteren van de kwaliteit van leven en het verlichten van symptomen. De voortgang van de ziekte moet zo lang mogelijk worden uitgesteld tijdens een behandeling. Met de beschikbare opties worden de stoornissen van het organisme opgevolgd en behandeld. Zonder medische zorg verloopt de ziekte sneller en ontstaan ​​er tal van klachten. Met name, pijn gebeurt dat bijna ondraaglijk is voor de getroffen persoon. Door de zeer slechte prognose vormt de ziekte een zware last voor zowel de patiënt als zijn of haar familieleden. In de meeste gevallen zijn staten van emotionele overbelasting onmiddellijk na de diagnose te verwachten. Een toename van de symptomen is te verwachten, aangezien de psychische situatie onvermijdelijk het fysieke beïnvloedt voorwaarde​ Bovendien kunnen secundaire psychische stoornissen ontstaan, die bijdragen tot een verdere verslechtering van de algehele situatie van de patiënt.

het voorkomen

Lymphangiosis carcinomatosa kan tot op zekere hoogte worden voorkomen. Talrijke preventieve maatregelen en maatregelen voor vroege opsporing van kanker zijn nu beschikbaar. Bovendien zijn er tegenwoordig veel oorzakelijke factoren van kanker vastgesteld. De exogene oorzakelijke factoren kunnen uit iemands leven worden verwijderd door middel van specifieke preventieve maatregelen. Omdat kanker echter ook endogene oorzakelijke factoren heeft, kan kanker nog steeds voorkomen. Bij vroege detectieonderzoeken wordt er echter vaak een gedetecteerd voordat lymphangiosis carcinomatosa is opgetreden.

Follow-up

Lymphangiosa carcinomatosa kan veel complicaties en verschillende ongemakken veroorzaken bij de getroffen persoon, die allemaal een zeer negatieve invloed kunnen hebben op de kwaliteit van leven en ook op het dagelijkse leven van de getroffen persoon. Daarom moet de patiënt medische hulp inroepen bij de eerste symptomen en tekenen van de ziekte om verdere verergering van de symptomen te voorkomen. In dit stadium is de kanker echter meestal niet meer volledig te genezen, zodat alleen de vertraging van de uitzaaiing mogelijk is. De meeste getroffenen lijden aan ernstige ademhaling moeilijkheden, resulterend in kortademigheid. Evenzo zijn de meeste patiënten erg moe en vermoeid en nemen daarom niet langer actief deel aan het dagelijks leven. De kwaliteit van leven van de getroffen persoon wordt aanzienlijk verminderd door lymphangiosa carcinomatosa. In veel gevallen leidt de ziekte ook tot ernstige psychologische stoornissen of Depressie, waarbij de ouders of familieleden van de getroffen persoon in het bijzonder door deze verstoringen worden getroffen. Lymphangiosa carcinomatosa leidt uiteindelijk tot de dood van de getroffen persoon, zodat de levensverwachting van de patiënt door deze ziekte aanzienlijk wordt verminderd.

Dit is wat u zelf kunt doen

In het stadium van lymphangiosa carcinomatosa zijn er beperkte mogelijkheden voor zelfhulp wat betreft de prognose van de ziekte. Genezing is niet meer mogelijk. Intensieve symptomatische therapieën kunnen echter bijdragen aan het verlengen van het leven. De patiënt heeft echter zelf een grotere invloed op zijn kwaliteit van leven tijdens de ziekte of voor de profylaxe ervan. Aangezien lymphangiosa carcinomatosa een complicatie is van borstkanker of verschillende andere carcinomen, kan kankerpreventie een essentiële rol spelen bij het voorkomen van de ziekte. Specifiek bij het voorkomen van borstkankerzijn er verschillende zelfhulpopties. Medische verenigingen bevelen aan dat vrouwen hun borsten zelf onderzoeken om kanker vroegtijdig op te sporen. Zelfonderzoek moet vijf tot zeven dagen na het begin van menstruatie of kort nadat het is afgelopen. Deelname aan een screeningsprogramma vanaf 30 jaar wordt ook aanbevolen. Bij opvallende veranderingen in en rond de borst moeten zo snel mogelijk gespecialiseerde behandelcentra voor borstaandoeningen worden bezocht. Op deze manier kan ofwel lymphangiosa carcinomatosa worden uitgesloten of kan, na de vroege diagnose, de overlevingskans na 5 jaar worden verhoogd door een snelle start van de behandeling. Maar ook in de context van lymphangiosa carcinomatosa kan de getroffen patiënt door het nemen van initiatief nog bijdragen aan een betere kwaliteit van leven. Patiënten kunnen onder meer hun psychologische situatie verbeteren door gebruik te maken van ondersteunend psychotherapie.