Lokalisatie van de meniscuspijn - fossa popliteale
Waar een meniscus oorzaken pijn is anders. EEN meniscus oorzaken pijn als het letsel heeft opgelopen, bijvoorbeeld door een scheur of rek. De pijn kan ook voorkomen in de holte van de knie.
Waar de pijn optreedt, hangt af van de locatie van het letsel. In de meeste gevallen treedt pijn lateraal op in de meniscus; in de popliteale fossa wordt het vooral gevoeld wanneer de achterhoorn van de meniscus is beschadigd. Lopen of lopend, zelfs staand of stretching de knie veroorzaakt vaak pijn in de holte van de knie.
Daarnaast is er een bijzonder fenomeen dat merkbaar is in de holte van de knie, de zogenoemde Baker cyste. In sommige gevallen komt dit voor naast schade aan de meniscus. De kniegewricht, waarin de menisci zich bevinden, is omgeven door een gewrichtshuid.
Bij beschadiging van een meniscus verhoogt de ontsteking de druk in het gewricht, waaraan de omliggende structuren tot op zekere hoogte moeten wijken. Door het punt waar de minste weerstand is, wordt dan een uitstulping gevormd tussen twee spieren in de holte van de knie, ontwikkelt zich een bakkerscyste. Er is een merkbare zwelling in de knieholte, die pijn kan veroorzaken.
Hoewel andere aandoeningen van het gewricht deze cyste ook kunnen veroorzaken, is een laesie op de meniscus een typische risicofactor. De bakkerscyste wordt meestal gedetecteerd in een MRI van de popliteale fossa, die wordt uitgevoerd na aanhoudende pijn en zwelling in de popliteale fossa. De therapie bestaat uit het behandelen van de oorzaken in het gewricht. De meniscus moet worden hersteld en de ontsteking moet onder controle worden gehouden om de druk waar de cyste zich heeft gevormd te normaliseren.
De cyste mag alleen worden doorboord of operatief worden verwijderd in geval van nood, wanneer naast de pijn ook gevoelloosheid of problemen met de bloedsomloop optreden. Dit neemt de oorzaak echter niet weg, zodat een herhaling relatief waarschijnlijk is. Niet alle pijn die in de knieholte optreedt, wordt echter veroorzaakt door een Baker cyste; schade aan de meniscus alleen straalt even vaak uit in dit gebied.
