Een progestageen is een zogenaamd corpus luteum-hormoon. Samen met oestrogenen, progestines behoren tot het vrouwelijk geslacht hormonen, het zijn zogenaamde steroïde hormonen.
Wat is progestageen?
Progestines zijn zogenaamde steroïden, waarvan de basisstructuur Pregnane is. Progesteron, Pregnanediol en Pregnenolone zijn de belangrijkste vertegenwoordigers van progestines Het natuurlijke progestageen is een corpus luteum-hormoon dat door het vrouwelijk lichaam zelf wordt aangemaakt. Er zijn ook synthetische progestagenen, die ook wel progestagenen of progestagenen worden genoemd. Progestin is een soort chemisch derivaat van het lichaamseigen hormoon progesteron, die verantwoordelijk is voor het reguleren ovulatie en het voorbereiden van de voering van de baarmoeder voor implantatie van een ei.
Medische en gezondheidsfuncties, rollen en betekenissen.
Progestines worden meestal gebruikt om te voorkomen zwangerschap Ze worden hier meestal gebruikt in combinatie met een oestrogeen. Deze omvatten bijvoorbeeld dienen, lynestrenol en norethisteron Progestogenen kunnen ook alleen worden gebruikt om te voorkomen zwangerschap De afzonderlijke stoffen laten echter slechts een geringe beheersing van de maandelijkse cyclus toe en zijn daarom niet zo veilig als de combinatie met oestrogenen Progestogenen die alleen kunnen worden gebruikt, zijn onder meer desogestrel en levonorgestrel Medroxyprogesteronacetaat en etonogestrel behoren ook tot de progestagenen die alleen kunnen worden gebruikt. desogestrel en levornogestrel worden vaak als minipillen gebruikt. De minipil heeft een lagere hormonale impact op vrouwen en wordt daarom vooral aanbevolen voor moeders die borstvoeding geven. Het effect van deze minipil is over het algemeen van korte duur, daarom is het bijzonder belangrijk om het indien mogelijk elke dag op hetzelfde tijdstip in te nemen. Medroxyprogesteron wordt toegediend in de vorm van een depotinjectie. Dit wordt in de spieren geïnjecteerd, waar het een depot vormt van waaruit de werkzame stof wordt afgegeven in de bloed over een periode van enkele weken of zelfs maanden. Implantaten Met etonogestrel en spiraaltjes met levornogestrel zijn ook geschikt voor langdurig gebruik anticonceptiemiddel Levornogestrel is bekend bij hogedosis vormen als de "morning-afterpil", die kan worden gebruikt om te voorkomen zwangerschap Dit is echter geen voorbehoedsmiddel, maar eerder een soort noodmedicatie die uit twee bestaat tablets dat moet tegelijkertijd of met een tussenpoos van 12 uur worden ingenomen. De inname moet daarbij binnen 72 uur worden ingenomen, beter nog binnen 12 tot 24 uur na geslachtsgemeenschap, zodat een effect wordt bereikt.
Effect
Het werkingsmechanisme van chemische progestageen is gemodelleerd naar dat van het natuurlijke progestageen progesteron. Samen met oestrogenen, progesteron is een van het vrouwelijk geslacht hormonen Het wordt geproduceerd in ritmisch veranderende hoeveelheden in de eierstokken, met de effecten van oestrogenen en progesteron die in elkaar grijpen. De oestrogenen zorgen ervoor dat de baarmoederslijmvlies groeien, terwijl het progesteron het vervolgens voorbereidt om het bevruchte ei in te bedden. Zodra een ei is gevormd en vrijgegeven in de eierstokken door de werking van het oestrogeen helpt het progesteron verder te voorkomen ovulatie en rijping van de eieren, en dus een tweelingzwangerschap. Na een succesvolle bevruchting neemt progesteron de taak op zich om het vaginale slijm en baarmoederhalsslijm te laten stollen, zodat er geen sperma kan de baarmoeder Het zorgt er ook voor dat de zwangerschap behouden blijft na implantatie. Als er geen bevruchting of zwangerschap heeft plaatsgevonden, daalt de progesteronspiegel weer. Er treedt een zogenaamde onttrekkingsbloeding op, waarbij het opgebouwde weefsel van de baarmoederslijmvlies is werpen De chemische progestagenen worden meestal gebruikt om zwangerschap te voorkomen, dus het werkingsmechanisme is hier enigszins anders. In principe bootsen progestinen de effecten van progesteron na. Ze voorkomen dat het ei rijpt, ze stollen baarmoederhalsslijm en vaginaal slijm en ze onderdrukken ook gedeeltelijk ovulatie.
Intake
Progestines die als monotherapie worden ingenomen, worden continu gebruikt. Er is geen onderbreking van het gebruik gedurende een week, en dus is er geen noodzaak voor regelmatige onttrekkingsbloeding. Het eerder gebruikelijke bloedingspatroon verandert - of de bloeding is onregelmatig of verdwijnt volledig. Bij bijna elke vrouw neemt de bloeding af na een paar maanden gebruik en komt het slechts zeer zelden voor. Als progestagenen worden gebruikt als de "morning-afterpil", remmen ze de ovulatie en dus ook de bevruchting van een volwassen eicel. Ze voorkomen ook de implantatie van een bevruchte eicel in de baarmoeder Als de eicel echter al is geïmplanteerd, is de 'morning-afterpil' niet geschikt abortus.
Ziekten, kwalen en aandoeningen
Wanneer progestagenen worden ingenomen in combinatie met oestrogenen, hebben ze een antikankereffect in menopauze symptomen Omdat oestrogenen de opbouw van de baarmoederslijmvlies, welke kan leiden aan de ontwikkeling van kanker cellen in sommige omstandigheden worden progestagenen toegevoegd zodat er een onttrekkingsbloeding optreedt, waarbij het endometrium is werpen nog een keer. Als progestagenen overal worden gecombineerd, leidt dit meestal tot een onderontwikkeld baarmoederslijmvlies op de lange termijn en dus slechts met een laag risico op kanker Als een vrouw zich ontwikkelt endometriosekunnen progestagenen helpen om het baarmoederslijmvlies af te breken. Dit kan symptomen veroorzaakt door voorkomen ontsteking en bloeden. Progestines kunnen over het algemeen de taken van natuurlijk progesteron vervullen. Een tekort aan progesteron leidt vaak tot menstruatiestoornissen, wat dan vaak kan resulteren in een ongewenste abortus In dit geval worden progestagenen gebruikt om het gebrek aan progesteron te compenseren. Er wordt ook vermoed dat progestagenen kunnen werken kanker cellen die oestrogeenreceptoren vormen. Het effect op de groei van kankercellen is echter nog niet helemaal duidelijk.
