Korte anesthesie met Propofol bij de tandarts
propofol is tegenwoordig een veel voorkomende verdoving, die een kalmerend effect heeft, maar geen pijnstiller of pijn-verlichtend effect. Het wordt tegenwoordig bij de meeste chirurgische ingrepen gebruikt, zowel voor kortdurende als langdurige operaties. Een anesthesioloog hoeft in principe niet per se aanwezig te zijn bij het gebruik propofol.
Veel poliklinische procedures, zoals gastroscopie or colonoscopie, worden vandaag op deze manier uitgevoerd. propofol, dat zeer gemakkelijk te controleren is, wordt soms ook gebruikt bij tandheelkundige ingrepen. Vooral in verstandskies bij operaties die moeilijk uit te voeren zijn of bij langdurige procedures, kan de tandarts Propofol anesthesie toedienen als hij een geschikte canule in een arm of hand heeft geplaatst ader van de patiënt.
Voor de veiligheid van de patiënt zou het echter altijd goed zijn als er in ieder geval een anesthesist kan worden bereikt als er complicaties optreden onder Propofol. De meest voorkomende complicaties zijn een allergische reactie aan dit medicijn of verminderd ademhaling. In de regel duren tandheelkundige ingrepen niet langer dan ongeveer 1 uur. Het gebruik van Propofol kan ook worden overwogen bij patiënten met ernstige angststoornissen. Er moet vooraf informatie worden verstrekt over risico's en bijwerkingen.
Korte anesthesie met Propofol in de MRT
Als magnetische resonantiebeeldvorming nodig is voor het onderzoek van een patiënt, is het niet ongebruikelijk dat patiënten dit weigeren omdat ze claustrofobisch zijn vanwege de opsluiting. Vaak worden dan alternatieve diagnostische opties gezocht. Soms is echter dringend een MRI-onderzoek nodig. In dat geval kan overwogen worden om dit onderzoek onder korte verdoving met Propofol te laten uitvoeren.
Propofol is een zogenaamd verdovenddwz het schakelt receptoren uit die nodig zijn voor aandacht en brengt zo de patiënt in een diepe slaap. Echter, pijn receptoren zijn niet uitgeschakeld en de patiënt kan pijn voelen. Bij MRI-onderzoeken moet hier minder rekening mee worden gehouden, waar nee pijn wordt geproduceerd, en meer in chirurgische procedures.
Korte anesthesie met Propofol tijdens een colonoscopie
Tegenwoordig is Propofol het meest gebruikte anestheticum bij colonoscopieën. Vanwege zijn goede beheersbaarheid en snelle afvoer, wordt het veel gebruikt en heeft het relatief weinig bijwerkingen in vergelijking met zijn concurrenten. Na het voorbereiden van de patiënt op de colonoscopieplaatst de onderzoeker gewoonlijk een canule in de arm of rug van de hand.
Via deze canule wordt vervolgens een vooraf berekende hoeveelheid Propofol toegediend. Vaak wordt dan onmiddellijk daarna een infuus met zoutoplossing gegeven. De patiënt valt onmiddellijk in slaap.
Omdat Propofol geen pijnstiller is, slaapt de patiënt alleen en kan hij pijn voelen. Als tijdens het onderzoek meer pijn te verwachten is, moet een geschikt analgeticum worden toegediend. Tijdens een gastroscopiemoet de patiënt een aantal zeer onaangename hindernissen overwinnen.
Eerst wordt een medicijn ingespoten de keel, wat de gevoeligheid vermindert en de keel minder gevoelig maakt. Vervolgens wordt de flexibele gastroscoop in de mond en de patiënt wordt gevraagd het door te slikken. Sommige patiënten kunnen deze procedure zonder verdere actie doorstaan.
Sommigen willen echter een korte verdoving voor deze procedure. Propofol wordt meestal voor dit doel gebruikt. Het is heel gemakkelijk te controleren en wordt via de patiënt geïnjecteerd ader.
De ongecompliceerde toepassing van Propofol kan operatietijden van minimaal 10 minuten en maximaal 8 uur overbruggen. Voor korte procedures wordt een vooraf berekende hoeveelheid Propofol aan de patiënt toegediend. Kort na de ingreep wordt de hoeveelheid opgebruikt en wordt de patiënt langzaam weer wakker.
Als het medicijn is uitgewerkt en de procedure wat meer tijd in beslag neemt, kan Propofol opnieuw worden gegeven. Opgemerkt moet echter worden dat de overeenkomstige hersteltijd langer zal zijn. Propofol kan worden gegeven zonder dat de patiënt beademd hoeft te worden. De zuurstofverzadiging wordt echter gemeten bij elke patiënt die Propofol heeft gekregen. Dit komt doordat een daling van de zuurstofverzadiging tijdens kleine ingrepen een ernstige complicatie is.
