Kan aderverkalking achteruitgaan?
In tegenstelling tot de genezing van arterioscleroseis een regressie van de ziekte heel goed mogelijk. Door bepaalde ongezonde gewoonten te veranderen, in ieder geval de progressie van arteriosclerose kan meestal worden gestopt. Precies die plotseling zijn eetgewoonten verandert van ongezonde voeding naar evenwichtig dieet kan zijn invloed uitoefenen arteriosclerose heel positief. Zelfs degenen die stoppen roken kan de schepen naast hun longen, en arteriosclerose kan zelfs gedeeltelijk verdwijnen. Arteriosclerose kan ook worden verminderd met behulp van medicijnen zoals vetverlagers en bloed drukmedicatie.
Wat zijn de gevolgen van aderverkalking?
Arteriosclerose heeft veel zeer verschillende gevolgen, afhankelijk van waar de calcificaties worden afgezet. Vooral in verband met roken en suikerziekte mellitus treden vaatvernauwingen op de benen op, minder vaak op de armen, ook wel bekend als perifere arteriële occlusieve ziekte (PAD). Arteriosclerose is de meest voorkomende arteriële vaatziekte en wordt geassocieerd met gegeneraliseerde atherosclerose.
Perifere arteriële occlusieve ziekte treft 90% van de onderste en 10% van de bovenste ledematen. Het kan voorkomen als een eenfasige ziekte (een deel van een vat is aangetast) of als een tweefasige ziekte (meerdere delen van een vat zijn aangetast). In de onderste ledematen worden beide benen vaak tegelijkertijd aangetast, maar meestal in verschillende mate.
De benen worden niet meer voldoende voorzien van zuurstof en andere belangrijke voedingsstoffen. Dit veroorzaakt pijn in de benen, vooral tijdens lichamelijke inspanning. Als de PAVK geavanceerder is, zijn loopafstanden van slechts enkele meters mogelijk.
De vernauwing van de kransslagaders leveren van de hart- leidt tot coronaire hartziekte. Aanvankelijk was het zuurstofrijk bloed nog steeds stroomt door het vernauwde vasculaire lumen is nog steeds voldoende om de hart- spieren. Om deze reden merkt de rustende patiënt meestal geen vasoconstrictie.
Het zuurstofverbruik van de hart- spier neemt toe onder stress. De bloed kan de verhoogde zuurstofbehoefte niet meer dekken via de ingesnoerde schepen. Dit leidt tot ernstige pijn achter het borstbeen.
Dit wordt ook wel onstabiel genoemd angina pectoris. Als het schepen van de hartspier wordt steeds smaller, pijn treedt zelfs in rust op, omdat ook niet meer aan de zuurstofbehoefte van het langzaam kloppende hart kan worden voldaan. De patiënt met arteriosclerose heeft dan pijn in rust (instabiel angina borstspier).
Dit is een absoluut noodgeval dat dringend moet worden behandeld. Als het vat volledig geblokkeerd is, a hartaanval treedt op, waarbij hartspiercellen afsterven als gevolg van zuurstofgebrek. Arteriosclerose kan ook optreden in de twee halsslagaders.
Arteriosclerose kan ook de toevoer naar de hersenen. Om deze reden, als het vetgehalte gedurende een lange periode sterk wordt verhoogd, leveren de vaten die het hersenen kan geblokkeerd raken, naast het verminderen van de mentale capaciteit. Het slecht geleverde gebied van de hersenen sterft of wordt ernstig aangetast door een acuut ontwikkelend oedeem, wat op zijn beurt kan leiden tot gedeeltelijk regressieve, gedeeltelijk permanente verlamming en functieverlies.
Pathologische arteriosclerose kan verstrekkende en gevaarlijke gevolgen hebben. In de meeste gevallen zijn het de te leveren organen die worden aangetast. Arteriosclerose leidt tot een vermindering van de bloedstroom en dus tot een vermindering van de zuurstoftoevoer naar het orgaan dat grenst aan het betreffende vat.
Vaten die de darmen voeden, kunnen ook smal worden en dus pijn veroorzaken, vooral na het eten. De totale sluiting van het mesenterium slagader het voeden van de darm is gevaarlijk. Kenmerkend is dat de patiënt aanvankelijk ernstige pijn voelt, die vervolgens zonder verdere behandeling verdwijnt, waardoor de patiënt zich veilig voelt.
Korte tijd later neemt de pijn echter verder toe en sterft het darmgedeelte af. In de meeste gevallen wordt een mesenterisch infarct veroorzaakt door arteriële trombi, meestal veroorzaakt door boezemfibrilleren. Arteriosclerotische veranderingen in de binnenwand van het vat kunnen echter darminfarcten bevorderen en versnellen.
