Keramiek: toepassingen en gezondheidsvoordelen

A keramische inleg is een tandvulling gemaakt in een laboratorium. Dit is gemaakt van veerkrachtig en breuk-bestendig keramiek. Het wordt voornamelijk gebruikt om tanden te behandelen die zijn beschadigd door tandbederf​ In vergelijking met composietvullingen wordt het gekenmerkt door een langere levensduur en is het bijna niet te onderscheiden van een gezonde tandsubstantie.

Wat is keramiek?

Keramische tandvullingen worden gekenmerkt door een langere levensduur en zijn bijna niet van gezond te onderscheiden tand structuur​ Keramische inlays vertegenwoordigen tandvulmaterialen die gewoonlijk worden gebruikt om de gevolgen van tandheelkundige behandelingen te behandelen cariës van de achterste tanden. Ze worden echter ook gebruikt om gebitsafwijkingen veroorzaakt door trauma te behandelen. Daarom worden ze gebruikt om beschadigde tanden te herstellen. De inlay is een alternatief voor de andere bekende goud inlays. In tegenstelling tot plastic vulmaterialen (amalgaam, composiet, cement), worden ze niet rechtstreeks in de mond, maar in een tandtechnisch laboratorium. Hiervoor vertrouwt het laboratorium op een afdruk van het gebit, die wordt voorafgegaan door het verwijderen van vernietigde (carieuze) tandsubstantie. De keramische inleg combineert de voordelen van de andere gangbare vullingen. De keramische inleg heeft duurzaamheid gemeen met de goud vulling, hoewel de gemiddelde duurzaamheid van goud als iets hoger wordt beschouwd. Keramische vullingen hebben met composiet- en cementvullingen gemeen dat ze bijna niet te onderscheiden zijn van gezonde tandsubstantie. De kosten van een keramische vulling zijn afhankelijk van de grootte van het defect, maar ook van andere tandheelkundige behandelingskosten. In de regel liggen de kosten tussen de 300 en 700 euro per inlay.

Vormen, soorten en soorten

Keramische inlays worden in het laboratorium gemaakt. Er zijn verschillende fabricageprocessen beschikbaar, die verschillende voor- en nadelen bieden: Bij het sinterproces wordt keramiek in lagen aangebracht op een modelmatrijs van vuurvast materiaal en onder hoge druk en temperatuur gesinterd. De technicus moet er rekening mee houden dat het materiaal krimpt tijdens het sinteren. Optimale esthetische resultaten worden bereikt door de mogelijkheid van kleurlagen. Er is ook het persproces. Een vuurvaste holle mal wordt gemaakt en onder hoge druk gevuld met taai keramisch materiaal en vervolgens gebakken. Na het bakken wordt een laag keramiekbeits gesinterd voor kleuring. De inlay heeft een grote stabiliteit doordat deze homogeen is en geen porositeit heeft. De laag keramiekvlek kan tijdens het slijpen echter worden verwijderd. Computerondersteunde procedures worden ook gebruikt, soms in de tandartspraktijk. Door middel van een 3D-afbeelding wordt een precies passende inlay uit een keramisch blok gefreesd. Deze worden geïndividualiseerd door te bakken op keramiekbeits.

Structuur en werkwijze

Een tand geneest niet vanzelf. Om deze reden is externe tussenkomst vereist. Bij dit proces moet de keramische inleg de functie en vorm van de tand zo goed mogelijk herstellen. Ten eerste moet de vulling het gat sluiten dat is veroorzaakt door verval en boren, zodat de tandzenuw wordt beschermd en de tand wint aan stabiliteit. Als het gaatje niet gesloten was, zou de tand binnen korte tijd breken. Bovendien moet voor een optimale kauwfunctie worden gezorgd. Naast de functionele factoren speelt ook de esthetische of optische factor een grote rol. De keramische inleg is door zijn tandachtige kleur nauwelijks te onderscheiden van gezonde tandsubstantie. De vervaardigde inlays worden bij de patiënt op de tand gelijmd mond​ Dit wordt meestal gedaan met een rubberen dam. Dit voorkomt speeksel of vocht dat de tand bereikt. Voor het inbrengen wordt de pasvorm van de keramische vulling gecontroleerd. De tand wordt vervolgens gereinigd met speciaal polijsten pasta's​ Zodra de tand schoon en droog is, wordt etsgel aangebracht. De etsgel wordt gebruikt om het oppervlak van het hechtoppervlak te vergroten. Ten slotte wordt de lijm aangebracht. Dit is meestal een tweecomponentenlijm. Voordat de inlay wordt geplaatst, wordt de lijm voorgehard met behulp van een UV-lamp. Vervolgens wordt de inlay ingebracht en wordt de lichtuitharding voortgezet. De tweecomponentenlijm heeft als voordeel dat niet volledig uitgeharde lijm na verloop van tijd uithardt. De tanden worden na verharding gepolijst om het oppervlak van de tand te minimaliseren. Dit geeft bacteriën dat kan veroorzaken cariës minder een oppervlak om aan te vallen.

Medische en gezondheidsvoordelen

Aan een vulling in het posterieure gebied worden speciale eisen gesteld. Vullingen in dit gebied moeten de kauwdruk kunnen weerstaan. Het is problematisch om hier cement- of composietvullingen te gebruiken. Na verloop van tijd kunnen deze lekken door de high spanning. Dit kan leiden naar secundair cariës, die moet worden behandeld. Hierdoor verliest de tand op zijn beurt tandsubstantie. Inlays zijn veel veerkrachtiger dan kunststof vulmateriaal, sluiten de tand optimaal af en geven deze langdurig stabiliteit. Dit beschermt de tand en voorkomt vroegtijdig tandverlies. De investering in een keramische inlay kan zich dus op termijn terugverdienen. Een amalgaam vulling heeft ook een langere levensduur in vergelijking met cementvullingen en composieten. Houd er echter rekening mee dat amalgaam voor een deel bestaat uit de giftige stof kwik​ Dit wordt vermengd met de metalen zilver, tin, koper en zink. Hoewel de kwik is chemisch gebonden nadat de vulling is uitgehard, het kan na verloop van tijd worden vrijgegeven en opgenomen. Bijvoorbeeld door schuren tijdens het kauwen of het verwijderen van amalgaamvullingen. Deze stoffen zijn niet relevant bij het kiezen van een keramische inlay.