Ongeveer een op de drie Duitsers is vergroot schildklier In sommige gebieden wordt tot zes procent van de baby's geboren met een struma Dit zou net zo goed te voorkomen zijn als ongeveer 100,000 schildklieroperaties per jaar. Het is eigenlijk zo eenvoudig om ze te voorkomen: voldoende jodium helpt de schildklier om goed te werken. Duitsers lijken echter niet erg voorzichtig met hun jodium levering, zoals de cijfers laten zien. Volgens studies van het Duitse federale ministerie van Gezondheidis de aanvoer verbeterd, maar nog verre van goed. De gemiddelde persoon mist ongeveer 60 tot 80 µg jodium elke dag op hun bord; zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, hebben vaak een tekort van 120 tot 140 µg.
Dagelijkse jodiumbehoefte
Hoeveel jodium iedereen dagelijks nodig heeft, staat in de tabel:
| Groep mensen | Dagelijkse inname van jodium in µg / dag |
|---|---|
| Zuigelingen | 50 - 80 |
| Zuigelingen | 100 - 120 |
| Schoolkinderen | 140 - 180 |
| Teenagers | 200 |
| Volwassenen tot 35 jaar | 200 |
| Volwassenen ouder dan 35 jaar | 180 |
| Zwanger | 230 |
| Borstvoeding | 260 |
Bron: Duitse Vereniging voor Voeding
Jodium in voedsel
Als essentieel sporenelement moet jodium met voedsel worden ingenomen. Echter: het smelten van de gletsjers na de ijstijd spoelde jodium uit de bodem en in de zeeën, intensieve teelt en overbemesting deden de rest en hebben de akkerbodems uitgeput. Jodiumarm voedsel is het gevolg. Hoe kunnen we toch voorkomen dat we erin glippen jodiumtekort Jodiumbommen zijn eigenlijk alleen zeevis. 75 gram koolvis, 165 gram kabeljauw, 270 gram goudbaars of 380 gram haring voorzien in de dagelijkse behoefte van 200 µg jodium. Behoud en krachtig koken kan de inhoud aanzienlijk verminderen. Melk en zuivelproducten zijn ook rijker aan jodium dan andere voedingsmiddelen. Groente en fruit leveren daarentegen niet meer jodium op. Voorbeeld: Acht kilo komkommers of 200 peren per dag leveren ook 200 µg jodium op, maar zijn niet alleen nogal eenzijdig, maar ook niet erg realistisch. Daarom: Het wekelijkse jodiumdoel kan worden bereikt met dagelijks twee tot drie vismaaltijden per week melk en zuivelproducten, en het gebruik van gejodeerd zout. Als je er dan voor zorgt dat je bij de bakker of slager alleen eten koopt dat is bereid met gejodeerd zout, kun je ook aan je jodiumrekening wat goed doen.
Gejodeerd zout in de industrie
Tot nu toe gebruikt slechts een derde van de industriële voedselproducenten het verrijkte zout. Overheidsinstanties mogen geen gejodeerd zout aan het drinken toevoegen water of veevoer. De levering van jodium in Duitsland is vrijwillig. Daarom de tip: zoek naar het blauwe jodiumzegel in restaurants en kantines, maar ook in bakkerijen en slagerijen. Het is ook belangrijk om een wijdverbreide misvatting uit de weg te ruimen. Alleen gejodeerd zout in de eigen shaker is niet voldoende voor een goede jodiumvoorziening. Je zou er vijf tot tien gram per dag van moeten nemen om 100 tot 200 µg jodium binnen te krijgen. Dit is niet verstandig vanwege het risico op toename bloed druk.
Vul het ontbrekende jodium aan met tabletten
Het wordt ook vaak aangeduid als vitamine Ik van de schildklier Degene die er niet in slaagt om regelmatig zeevis op het bord te brengen en gejodeerd zout in de shaker, apothekers en artsen adviseren om 100 µg in te nemen jodide tablets dagelijks. Jodium is een natuurlijk sporenelement dat iedereen nodig heeft en heeft niets met chemie te maken. De vitamine karakter van jodium is gebaseerd op het feit dat een teveel wordt uitgescheiden door de nieren. De gezonde schildklier regelt precies hoeveel jodide het absorbeert van de bloed.
Jodium bij zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven
De belangrijkste ontvangers van jodide tablets zijn zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Aanstaande moeders zouden ze in het eerste trimester van moeten gaan gebruiken zwangerschap Rond de tiende week van zwangerschap embryo-De schildklier produceert hormonen zelf - als het ongeboren kind voldoende jodium van de moeder krijgt bloed Een voldoende toevoer van jodium is essentieel voor de normale ontwikkeling van het kind zenuwstelsel, lichaamsrijping en groei.
Hormoonproductie door jodium
Waarom heeft de kleine vlinder-vormige klier onder de strottehoofd hebben het sporenelement jodium in de eerste plaats nodig? Hun cellen, de thyrocyten, werken als een kleine synthesefabriek: de twee schildklier hormonen trijoodthyronine (T3) en L-thyroxine (T4) worden hier geproduceerd. Beide bevatten jodium. De thyrocyten accumuleren jodide uit het bloed. Vervolgens wordt het jodide geoxideerd tot jodium en worden jodiumatomen verzameld. Door middel van verschillende fasen kan de opslagvorm van de hormonen wordt aldus gevormd, van waaruit ze worden vrijgegeven wanneer dat nodig is en in het bloed worden afgegeven.
Gevolgen van jodiumtekort
Als er een tekort aan jodium in het bloed is, kunnen de thyrocyten niet meer voldoende hormonen produceren. De schildklier probeert te compenseren. Volkomen nutteloos worden nieuwe kliercellen gevormd om zogenaamd de hormoonproductie te verhogen. Dit is niet erg effectief vanwege het ontbreken van de grondstof jodium. Het resultaat is een vergrote schildklier, ook wel bekend als struma Vroeg of laat treden nodulaire veranderingen op. Koud knobbeltjes ”zijn niet-functioneel weefsel dat kan degenereren en daarom in de gaten moet worden gehouden. Hete knobbeltjes produceren hormonen oncontroleerbaar terwijl jodium naar hen toe stroomt. Ze worden ook wel autonome adenomen genoemd omdat ze zoveel hormonen kunnen produceren hyperthyreoïdie ontwikkelt. Het overaanbod van T3 en T4 stimuleert metabolische processen, en de energiemetabolisme in het organisme wordt opgevoerd. Dit verklaart waarom patiënten met hyperthyreoïdie vaak last van hartkloppingen en diarree en moeten worstelen met slapeloosheid en rusteloosheid. Het omgekeerde geldt voor hypothyreoïdie, de onderactieve toestand: de getroffenen zijn vaak te zwaar, gemakkelijk vermoeid zijn en er last van hebben constipatie Zonder jodium voelen patiënten zich een auto zonder brandstof.
Behandeling van struma
Als een struma is gevormd, is het belangrijk om het zo vroeg mogelijk te behandelen. Op de spreekkamer kan men de jodiumstatus bepalen en de schildklier laten onderzoeken. Het doel is om de klier terug te laten krimpen tot de normale grootte. Bij jongeren wordt dit vaak bereikt met jodide tablets De dokter bepaalt de dosis Als dit niet voldoende is, schrijven artsen voor L-thyroxine of een combinatie van beide. Soms een langdurige jodiumtekort kan ook een operatie aan de kleine klier vereisen. Dit is in Duitsland ongeveer 100,000 keer per jaar nodig. Een operatie is bijvoorbeeld onvermijdelijk als de vergrote schildklier op naburige organen zoals de luchtpijp drukt, als individuele gebieden grote hoeveelheden hormonen produceren en dus leiden tot hyperfunctie, in het geval van specifieke nodulaire veranderingen of kwaadaardige tumoren. Ook na een operatie kan jodium niet worden vermeden, omdat meestal niet al het schildklierweefsel wordt verwijderd.
