Jicht staat ook bekend als een welvaartsziekte, omdat het begin van de ziekte wordt bevorderd door factoren zoals zwaarlijvigheid, ongezond dieet en gebrek aan lichaamsbeweging. De oorzaak van jicht is meestal een aangeboren stofwisselingsafwijking. Typische symptomen van de ziekte zijn pijnlijk, rood gekleurd en gezwollen gewrichten Vooral het gewricht van de grote teen wordt vaak aangetast. Jicht kan meestal goed worden behandeld met vroege en lange termijn therapie Een chronisch beloop komt daarom maar zelden voor.
Oorzaken van jicht
Jicht (hyperurikemie) is een stofwisselingsziekte waarbij teveel urinezuur hoopt zich op in de bloed Met andere woorden, meer urinezuur wordt gevormd dan wordt uitgescheiden. Een verheven urinezuur niveau veroorzaakt in het begin vaak geen symptomen. Alleen als het urinezuurniveau in de loop van de tijd blijft stijgen, kan een aanval van jicht optreden.
Jicht treft vooral mannen: meer dan 80 procent van de jichtpatiënten is mannelijk. Ze ontwikkelen de ziekte meestal tussen de 40 en 60 jaar. Vrouwen krijgen meestal pas daarna jicht menopauze, of helemaal niet.
De ziekte komt over het algemeen veel vaker voor in geïndustrialiseerde landen dan in ontwikkelingslanden. Dit komt voornamelijk door verschillen in dieet Dit komt doordat voedingsmiddelen die rijk zijn aan purine, zoals vlees, slachtafval en alcohol kan de ontwikkeling van de ziekte bevorderen.
Primaire jicht
Bij jicht wordt onderscheid gemaakt tussen een primaire en een secundaire vorm. De primaire vorm is een aangeboren metabolisch defect dat wordt veroorzaakt door de nier te weinig urinezuur uitscheiden.
In zeldzame gevallen kan het ook voorkomen dat door een genetisch defect te veel urinezuur wordt aangemaakt. Dit fenomeen, dat vooral bij jongens voorkomt, staat bekend als het Lesch-Nyhan-syndroom. Beide vormen hebben gemeen dat er meer urinezuur wordt aangemaakt dan afgegeven. Als gevolg hiervan hoopt zich steeds meer urinezuur op in het lichaam.
Secundaire jicht
Bij de secundaire vorm van jicht is de hyperuremie niet aangeboren, maar wordt deze veroorzaakt door andere ziekten of aandoeningen. Deze veroorzaken ofwel een verhoogde productie van urinezuur of remmen de afgifte ervan.
Als de release wordt geremd, a nier ziekte zoals nierinsufficiëntie is vaak de oorzaak. Een verhoogde productie wordt daarentegen meestal veroorzaakt door een toegenomen verval van de eigen lichaamscellen. Dit is bijvoorbeeld het geval in leukemie.
Urinezuur en purines
Urinezuur vormt zich in het lichaam wanneer purines worden afgebroken. Enerzijds kunnen dit de lichaamseigen purines zijn, die worden gevormd tijdens de afbraak van lichaamscellen. Aan de andere kant worden purines ook in bepaalde voedingsmiddelen aangetroffen, waaronder vlees en worst.
Samenvattend zijn dus de volgende oorzaken mogelijk voor een verhoogde urinezuurspiegel:
- Er wordt te veel urinezuur in het lichaam gevormd.
- Er wordt te weinig urinezuur uitgescheiden via de nieren.
- Via de voeding worden te veel purines opgenomen
Bij de meeste jichtpatiënten is er een aangeboren neiging tot verhoogde urinezuurspiegels. Bepaalde gedragingen, zoals een dieet rijk aan purines kan ziekte bevorderen. Ze kunnen vaak zelfs een acute uitlokken aanval van jicht: Dit komt omdat het niet ongebruikelijk is dat de symptomen optreden na een uitgebreide maaltijd en overvloedig alcohol consumptie.
