Synoniemen
Vasovagale syncope, black-out, flauwvallen, collaps van de bloedsomloop, collaps, black-out voor de ogen
Definitie
Vegetatieve syncope is een kortdurende bewusteloosheid als gevolg van een intrinsiek onschadelijke slechte aanpassing van de circulatie door het autonome zenuwstelsel. zenuwstelsel bij emotionele stress, uitputting, langdurig stilstaan (bewaker) of pijn. Vanwege een overmatige activering van het nervus vagus, de aderen verwijden en de bloedzakt in de benen, volgt de zwaartekracht. Tegelijkertijd vermindert vagus-activering de hart-'s pompcapaciteit, kan de circulatie de hersenen met een voldoende bloed toevoer, resulterend in een kort flauwvallen. Sinds voldoende bloed bereikt de hersenen nogmaals, bij het liggen, is de bewusteloosheid meestal van korte duur. Echter, omdat syncope (= bewusteloosheid) ook een symptoom kan zijn van een ernstige onderliggende ziekte, wordt in bepaalde gevallen uitgebreide diagnostiek uitgevoerd.
Epidemiologie
Vegetatieve of vasovagale syncope hoopt zich op in jeugd en adolescentie en op oudere leeftijd. Over het algemeen wordt gerapporteerd dat de frequentie van flauwvallen van welke aard dan ook 0.7% per jaar is, met als meest voorkomende oorzaak vegetatieve ontregeling.
Symptomen
De tekenen kunnen zijn bleekheid, beven, koud zweet, flikkeringen of zwart worden voor de ogen of een oorsuizen. Bij flauwvallen zakt de getroffen persoon op de grond, zelden zijn er schokken of krampen in de ledematen. De bewusteloosheid duurt slechts korte tijd en de getroffen personen worden daarna snel geheroriënteerd.
Differentiële diagnose
Vooral bij oudere mensen met reeds bestaande aandoeningen is vegetatieve syncope een uitsluitende diagnose omdat flauwvallen ook een symptoom kan zijn van een ernstige ziekte. Mogelijke organische oorzaken van syncope kunnen zijn
- Cardiovasculair systeem: lage bloeddruk, orthostatische ontregeling (verkeerde regeling van cardiovasculaire coördinatie bij het opstaan), hartritmestoornissen, hartaanval, hartfalen, longembolie
- Hersenen: doorbloedingsstoornissen zoals TIA, PRIND (voorlopers van een beroerte), beroerte, hersenbloedingen, verhoogde hersendruk, epilepsie
- Stofwisselingsziekten: Metabole ontsporing, hypoglykemie, bloedarmoede, minerale onbalans, medicatie
